柳小姐的異卵雙胞胎中的二寶，與一寶相距84天後順利產下，出生時體重僅1160公克，但目前已重達4000多公克了。（高雄長庚提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕高雄一名37歲柳小姐經由試管嬰兒懷了異卵雙胞胎，但懷孕17週時，龍鳳胎中的女寶寶隨羊水袋掉出陰道口，因已無心跳只好引產，考量柳小姐求子若渴，醫師為她進行子宮頸環紮術，讓另一胎男寶寶在子宮中繼續安胎，直到29週後順利生產，讓柳小姐初次獲得當媽的喜悅。

高雄長庚醫院婦產部副部長蔡慶璋指出，隨著人工生殖技術進步及政府擴大補助專案，多胞胎妊娠的比例逐年上升，但是伴隨的併發症和風險也相對提高。柳小姐是做試管嬰兒成功懷上龍鳳胎，孕期到17週時，某晚覺得下背痠痛，隔天一早發現羊水袋已掉出陰道口，緊急就醫後，發現女寶寶已無心跳，並於隔天滑入陰道。因柳小姐希望能保住另一胎，產科團隊討論過後，因為孕婦當下沒有明顯的腹痛或感染跡象，決定先將女寶寶產出並進行緊急子宮頸環紮術。

請繼續往下閱讀...

柳小姐懷上異卵雙胞胎，但孕期至17週時，因子宮閉鎖不全導致A寶的羊水袋掉出陰道口，胎兒未能保住，經子宮頸環紮術成功守住另一胎，並於相隔84天後順利生產。（高雄長庚提供）

蔡慶璋表示，子宮頸閉鎖不全一般都沒症狀，到懷孕中期慢慢隨週數增加慢慢打開，沒有感覺就突然羊水掉出，柳小姐在無痛狀態下於17週破水，是子宮頸閉鎖不全的案例，通常第2個寶寶要保住機率也不高，也擔心感染問題。

但孕婦很幸運的第一胎產出後，臍帶已在娩出過程中與寶寶分離並留置在子宮內，醫師接著將已經稍微軟化及擴張的子宮頸進行環紮術。術後給予抗生素及安胎治療，柳小姐在臥床將近2週後，超音波確認子宮頸長度良好，也無腹痛出血的狀況下，開始嘗試下床活動，並在19週左右出院回家。

柳小姐在孕期28週時，再度因為腹痛及出血來到高雄長庚急診，因子宮頸開始有變化，經過1週的安胎，於29週時自然娩出一個1160克的男寶寶，經兒科團隊的細心照料下，寶寶在長至將近3000克時，因呼吸、活力及餵食均相當良好而隨媽媽一同出院。

柳小姐說，上週回診時寶寶的體重已有4300公克，她很感謝醫療團隊的用心照顧，當媽的感覺很開心，看到寶寶也很難過讓寶寶這麼辛苦，原本也很猶豫是否繼續安胎，但想多一天都好，還好寶寶也很努力，現在很健康，體重也一直上升。

高雄長庚產科團隊指出，雙胞胎第2個寶寶延遲生產，目前醫學上並無既定的準則該如何處理，大部分的B寶寶，會隨著A寶寶的娩出而跟著娩出，就算當下沒有娩出，A寶寶留置的胎盤也可能造成出血及感染問題，這是高長團隊第一次在這樣的雙胞胎個案上進行子宮頸環紮術，2個寶寶的生產間隔84天又能保住其第2胎是奇蹟，以這樣的個案，若柳小姐下一胎再懷孕，就知道12～14週就要做預防性的子宮頸環紮手術，避免再發生類似案例。

柳小姐（中）因子宮頸閉鎖不全失去雙胞胎的一寶，二寶在高雄長庚醫院婦產部副部長蔡慶璋（右）、產科主任鄭欣欣（左）的安胎照護下，相隔84天順利生當媽。（高雄長庚提供）

柳小姐（中）因子宮頸閉鎖不全失去雙胞胎的一寶，二寶在高雄長庚醫院婦產部副部長蔡慶璋（右）、產科主任鄭欣欣（左）的安胎照護下，相隔84天順利生當媽，並送醫院彌月蛋糕分享喜悅。（高雄長庚提供）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法