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不當「人與人連結」 工程師染菜花

2021/11/24 10:53

陳秉鴻醫師建議民眾勿有不安全性行為,可打疫苗防HPV病毒與癌發。(記者王俊忠攝)

〔記者王俊忠/台南報導〕35歲王先生是1名科技業工程師,已婚育有1小孩,最近1個月發現陰莖包皮上出現幾個形狀不規則暗褐色的斑塊,起初微微隆起,近1週斑塊逐漸變大、更加隆起,同時出現像花椰菜般的凹凸不平表面。患者到郭綜合醫院泌尿科求診,病理報告證實為俗稱「菜花」的尖狀濕疣。

王先生坦白告訴醫師,他兩個月前出差時曾到風化場所與他人發生不安全的性行為,疑是這不當的「人與人連結」釀禍。醫師為患者切除陰莖包皮的病灶、並告知病人這種「菜花」有機會傳染給性伴侶,請患者妻子到婦產科進一步檢查,同時建議患者接種HPV疫苗,降低日後復發和再次傳染給性伴侶的機會。

郭綜合醫院泌尿科醫師陳秉鴻指出,HPV為人類乳突病毒(human papillomavirus),是1種球型雙股DNA病毒,目前已知有100多種型別,經由性行為傳播,可能引發男性或女性性器官的疾病。而持續暴露在病毒的感染下,可能導致女性子宮頸癌、外陰與陰道癌,且不僅女性,男性也有顯著比例引起陰莖、肛門與口咽等癌病變。不論男女,人的一生感染HPV機率高達80%,即使單一性伴侶也有近60%感染率;一生中累計3-6位性伴侶感染HPV風險更高達90%。

陳秉鴻說明,生殖道病毒疣(genital warts)是指長在男女性生殖道的「尖狀濕疣」,病灶外觀像花椰菜,所以俗稱菜花。包含在男性陰莖、頭、陰囊與會陰處以及女生外陰部、陰道和子宮頸都是常見病灶之處。有肛交習慣者易引發肛門病毒疣,生殖道與肛門病毒疣大多是「低致癌型」HPV,但生殖道病毒疣在治療後,仍有很高的復發率。

此外,另外,HPV感染亦會引起生殖道癌(包括女性子宮頸、外陰、陰道和男性陰莖癌)及肛門癌,其中以女性子宮頸癌和男性陰莖癌、肛門癌與HPV感染最有關係。值得注意的是曾患有生殖道或肛門病毒疣的人更易得到生殖道或肛門癌症。

陳秉鴻表示,目前台灣HPV疫苗分別有2價及9價這兩種,依年紀分別接種2劑或3劑,兩種疫苗都可有效降低生殖道癌發生率,但9價保護力較兩價更好,而且可額外預防生殖道肛門病毒疣。從2018年12月起,衛福部提供公費HPV兩價疫苗給國中一年級女生免費接種,不過,接種HPV疫苗不是女性專利,兩性都該共同接種、加速減少HPV盛行率。

俗稱菜花的肛門尖狀濕疣。(郭綜合醫院提供)

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