指揮中心已開放AZ疫苗可混打BNT或莫德納，台大醫院發表AZ混打莫德納疫苗研究，可發現兩劑間隔8週會較間隔4週更好。（資料照）

〔記者楊媛婷／台北報導〕台大醫院今發表武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）AZ和莫德納疫苗混打接種成果，研究顯示，AZ和莫德納疫苗混打後提供的免疫抗體反應，較都打AZ疫苗來得更高，效果和兩劑都打莫德納相當；也發現AZ和莫德納兩劑混打間隔為8週者，較間隔4週者，產生更多抗體，副作用也較少，試驗計畫主持人、台大醫院教學部主任盛望徽表示，若從細微的差別觀察，兩劑混打間隔8週會較好。

台大醫院於6月分別在台大醫院、部立桃園醫院進行AZ混打莫德納疫苗臨床試驗研究，共招收4百名以醫護為主受試者，平均年齡41歲，女性受試者佔75%，並分為4組，每組1百名；第1組為2劑都打AZ疫苗（間隔8週），第2組為AZ疫苗間隔8週混打莫德納，第3組為AZ疫苗間隔4週混打莫德納，第4組則為2劑都打莫德納疫苗（間隔4週）。

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盛望徽分析4組疫苗混打的數據，A+M（AZ混打莫德納）者不論間隔4週抑或8週，IgG抗體濃度都遠高於2劑AZ，雖略低於兩劑都打莫德納組，但即使經過28天，IgG抗體濃度仍有約2千，高於2劑都AZ組IgG約250的數值；試驗也分析4組受試者對Alpha變異株（英國株）、Delta（印度株）產生的中和抗體效價，發現間隔4週或8週的混打組，中和抗體效價是2劑AZ組的6-7倍，間隔8週組又高於間隔4週組，但略低於2劑莫德納組；4組受試者對印度株的中和抗體效價也呈同樣趨勢。

盛望徽指出，不論對印度株或英國株，A+M混打提供的保護力都接近100%，高於2劑都接種AZ組，並接近2劑接種莫德納疫苗組；兩劑都打AZ疫苗組，第2劑接種AZ疫苗時副作用較為輕微，但混打組的副作用較高，但A+M間隔8週組產生的副作用，又較A+M間隔4週組輕微，且A+M間隔8週組產生的全身副作用，也較兩劑都打莫德納疫苗組輕微。

盛望徽說，A+M有良好的免疫反應，與安全性，和國外AZ混打BNT疫苗研究結果接近；他也說，A+M雖較高比例有副作用，但副作用大多是輕微到中等程度的短暫反應，他也提醒，由於病毒會變異，疫苗對變異病毒株產生的抗體效價會受影響，以該研究來說，可發現不論是4組對印度株的中和抗體效價，都會低於英國株。

由於指揮中心已開放第1劑接種AZ疫苗者，第2劑可預約混打BNT或莫德納疫苗。盛望徽說，綜合國外與台大醫院研究數據，不論第2劑選莫德納或BNT都有良好的保護效力且安全，不過第2劑混打BNT所產生的副作用，會略低於第2劑混打莫德納，但第2劑混打莫德納產生的中和抗體效價會高於第2劑混打BNT。

台大副校長張上淳說，所有疫苗都有預防重症效果，他也提醒，觀察疫苗防護效果不能僅看中和抗體效價，還要看T細胞、B細胞等免疫數據；負責相關分析的台大醫院內科部教授楊宏志說，混打組中B細胞、T細胞的反應都優於兩劑AZ組，但詳細數據要等發表論文時才會公布。

張上淳也說，該臨床研究仍在進行，受試者接種兩劑疫苗後的90天也有抽血檢驗，就初步結果來說，發現所有組別都呈現中和抗體效價有逐步下降趨勢，和國外研究一致，也因此部分國家會讓國民接種第3劑的追加疫苗。

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