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健康網》混打怎麼選? 前台大醫:AZ副作用強者不混打較輕鬆

2021/11/18 11:55

開放混打意願登記開始,醫師認為有打第二劑就好,但若第一劑AZ副作用強,建議不混打,以免造成心理負擔。(路透社檔案照)

〔健康頻道/綜合報導〕今(18日)上午10點到下午4點,開放AZ混打BNT或莫德納意願登記,除了指揮中心提供的混打副作用試驗結果外,前台大感染科醫師林氏璧也整理各國混打保護力研究,並建議,如果打第一劑AZ副作用強,第二劑還是選AZ較輕鬆。

林氏璧在臉書「日本自助旅遊中毒者」發文指出,指揮中心昨(17日)說明台大醫院混打新冠疫苗試驗初步結果,AZ混打莫德納疫苗的抗體濃度反應與2劑莫德納疫苗相當,但副作用較2劑AZ疫苗稍高,混打間隔8週較間隔4週好。

此外,混打疫苗間隔8週者,抗體濃度比間隔4週者高,與2劑莫德納疫苗更接近,且副作用也較少,故混打間隔8週是較好的選擇,羅一鈞表示,是否選擇混打見仁見智,若擔心副作用的民眾,可考慮第2劑仍打AZ疫苗,若尋求抗體濃度更高者,可考慮混打。

林氏璧也整理國外研究表示,丹麥7月的研究,在554萬人的資料庫中顯示,AZ/mRNA保護力88%。

加拿大9月的研究,針對Delta病毒的保護力,在25萬人的資料庫中,AZ/ BNT保護力91%;同一廠牌的保護力為:AZ/ AZ保護力70%;BNT/BNT保護力92%;莫德納/莫德納保護力93%。也就是混打比兩劑相同疫苗效果為佳。

瑞典10月的研究,以344萬人的資料庫來看,AZ/ BNT保護力67%;AZ/莫德納保護力79%。其它兩劑相同的疫苗,AZ/ AZ保護力50%;BNT/BNT保護力78%;莫德納/莫德納保護力87%。AZ混莫德納保護力優於混BNT。

法國10月的研究針對13121位醫護人員,AZ/ BNT相隔12週施打;BNT/BNT相隔4週施打,AZ/BNT突破性感染率為0.40%;BNT/BNT突破性感染率0.76%,也就是說,BNT/BNT突破性感染風險是AZ/ BNT的2.03倍。

因此林氏璧建議,只要記得去打第二劑,都好!但若在AZ第一劑滿不舒服的,其實你更該第二劑還是選AZ,因為最不舒服的已經過去了。若選了mRNA,可能會比第一劑AZ更不舒服,半年後還可能須要第三劑mRNA,可能會對第三劑有心理障礙,選AZ其實比較輕鬆。

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