醫師指出，年紀較輕者（30歲以下）較適合做義乳植入式，反之較適合做自體脂肪注射術式。（圖取自freepik）

文／曹賜斌

自從十多年前自體脂肪注射隆乳術式，被美國FDA認定為不會誘發大家所擔心的乳癌後，義乳植入式隆乳，就不再是一枝獨秀，轉為兩雄爭霸的局面，也因而使得現今隆乳求治者，出現不知如何明智選擇的難題。

義乳植入式隆乳之特性解析：

優點：

一次性手術，故費用相對較便宜。 乳房翹挺度較佳。 乳房罩杯增加量較大。

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缺點：

可能會有包膜攣縮併發症，故術後須要按摩。 會留刀疤。 乳房柔軟度稍差。

自體脂肪注射式隆乳之特性解析：

優點：

同步可使身體曲線苗條。 不會有包膜攣縮併發症，故不須按摩。 不會有刀疤。 乳房柔軟度較佳。

缺點：

兩次性手術，故費用相對較貴。 乳房翹挺度較差。 可能會有油性囊腫或脂肪鈣化併發症。

觀看上述資訊，雙方術式各擅勝場，不相上下，因而引發我研究動機，以求為隆乳求治者找出何者較優之答案，並釐清醫療真相。

於是我收集過去數年來我施行過的義乳植入式隆乳及自體脂肪注射式隆乳求治者各二、三十人，將她們的術後各項资料及問卷調查表，彙整歸納成10項研究項目，包括：一次或二次性手術、治療費用、乳房翹挺度、乳房柔軟度、乳房罩杯增加量、有否疤痕、有否同步賺到身體曲線苗條、有否包膜攣縮併發症、需不需要按摩、有否油性囊腫或脂肪鈣化併發症等。

經由兩術式對比及統計上述10項研究項目，得到5比5之平手結果。

10項隆乳術後成果比較表。（曹賜斌提供）

之後再進一步以其中求治者最在意之五項KPl （關鍵績效指標）項目再做比較，終於得出勝負結果：義乳植入術式在費用較便宜、一次性手術及乳房翹挺度較佳等3項中獲勝，而自體脂肪術式則在可同步賺到身體曲線苗條、及不會有包膜攣縮故不須要按摩等兩項獲勝，最終義乳植入式以3比2之KPl項目險勝自體脂肪注射術式。

5項KPI指標比較表。（曹賜斌提供）

這個臨床研究成果我於兩年前發表於國際隆乳醫學會，獲得許多國際醫師之矚目與認同。

雖然義乳植入術式獲勝，但不表示所有的隆乳求治者皆一體適用，還是要依求治者之身體胖瘦、健康條件、年齡大小、經濟狀況、較在意何項目等等，與醫者詳實溝通、討論後，再做最後之術式選擇。

茲將我數十年來數百位隆乳手術臨床經驗，及與隆乳求治者之術後訪談资料，????整丶梳理出下述5項重點，提供給未來隆乳求治者參考之用：

1、年紀較輕者（30歲以下）較適做義乳植入式，反之較適做自體脂肪注射術式。

2、身體瘦小者較適做義乳植入式。

3、義乳植入式隆乳術後出現包膜攣縮併發症，須做進一步手術治療時，宜改選自體脂肪注射術式。

4、擔心將來罹乳癌者，宜選擇自體脂肪注射術式。

5、沒時間與意願做術後乳房按摩6個月者，宜選擇自體脂肪注射術式。

而在粗糙面之水滴型義乳與魔滴義乳因廠商促銷而風行台灣之此際，一年多前粗糙面義乳可能致癌（間變性大细胞淋巴癌，ALCL）之世界衛生組織與美國FDA警訊還沒撤除前，亦是另項求治者要謹慎面對之議題。詳情可洽詢台灣整形外科醫學會。

（作者為曹賜斌整形外科診所院長、東方美容外科醫學會（OSAPS）台灣國家代表）

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