陳亮如醫師指張小弟使用肌肉功能矯正器，矯正暴牙，也改善呼吸道狹窄，現在睡得好，也長高長壯。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕８歲張小弟從2歲時生長曲線都在10%以下，去年因嚴重暴牙就醫牙科，發現他長期鼻塞、過敏，造成張口呼吸，使舌頭低張、上下顎骨發育不足、牙弓狹窄，形成暴牙，為他裝置肌肉功能矯正器，改善咬合及呼吸，每晚睡覺配戴8小時，配合鼻噴劑治療，牙齒排列變整齊，呼吸順暢，也長高、長壯。

台中榮總兒童牙科暨齒顎矯正科主任陳亮如表示，小朋友反覆過敏性鼻炎導致鼻塞，不但影響呼吸、睡眠、及發育，也因常不自主用口呼吸，長期下來造成舌頭低下，使上顎牙弓狹窄，造成齒列擁擠，變成暴牙或戽斗。

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陳亮如醫師指張口呼吸，使舌頭低張、上下顎骨發育不足、牙弓狹窄，形成暴牙或戽斗。（記者蔡淑媛翻攝）

張小弟用口呼吸導致嚴重暴牙，配戴肌肉功能矯正器，治療期間發現他睡不好、打呼，因鼻過敏有鼻黏膜腫脹，阻塞呼吸道，配合使用鼻噴劑治療改善，配戴1年多後口顎問題改善8成，齒列變整齊，呼吸順暢、睡得好，長高、長壯，白天精神變好，將持續配戴追蹤。

陳亮如說，這類小朋友可配戴肌肉功能矯正器治療改善，肌肉功能矯正器就像矽膠齒模，戴配方便，晚上睡覺戴8小時，訓練嘴唇肌張力，使口腔周圍肌肉處於均衡張力，顏面顎骨及齒列能在良好環境空間發育，引導原先下降的舌頭回到上顎位置，擴充上顎寬度。

張小弟治療前嚴重暴牙（左圖），現在齒列變整齊（右圖）。（記者蔡淑媛翻攝）

陳亮如指出，孩童配戴肌肉功能矯正器治後就無法經嘴巴呼吸，需用鼻子呼吸，藉由呼吸訓練運動的指導，慢慢恢復正常鼻腔呼吸，讓牙齒自然生長到較理想位置，上下顏面骨也能生長正常，改善咬合及呼吸道也變寬，療程最好在9歲前，並建議配戴2至5年，到追蹤到小朋友骨骼發育完成。

陳亮如表示，根據多年治療的數據顯示，治療前暴牙或戽斗的改善率約有65%，治療後原本有咬合異常、呼吸道狹窄，到治療後咬合進步、呼吸道變寬 、呼吸道狹窄的改善率約有70%。

台中榮總口腔醫學部主任劉正芬指出，現在鼻敏過敏造成用口呼吸及咬合不正的小朋友愈來愈多，建議即早治療，讓口腔肌肉及齒列恢復正常功能，身體也能健康發育；陳亮如呼籲，如果小朋友有老是睡不飽、過動、注意力不集中、身材較矮小等問題，經過許多治療仍無法解決時，可評估是否有睡眠呼吸障礙問題，改善口腔不良習慣，盡早治療。

現在中榮兒童呼吸矯正團隊，除了齒顎矯正，也針對兒童睡眠呼吸障礙、扁桃腺肥大、過敏性鼻炎症狀等，結合了兒童牙科、兒童過敏科新陳代謝科、耳鼻喉科及睡眠中心，為兒童睡眠呼吸障礙的病患提供了整合式的診斷模式，並依照孩童症狀、嚴重程度，給予適切的治療。

張小弟在中榮多專科兒童呼吸障礙治療團隊治療下，改善呼吸、睡眠及暴牙，長高、長壯。（記者蔡淑媛攝）

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