健康網》站起瞬間頭暈目眩？ 醫：3族群小心姿勢性低血壓

姿勢性低血壓症狀輕則頭暈目眩，嚴重甚至有昏厥、跌倒後創傷等問題；圖為情境照。（圖取自Freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕蹲下或從坐姿改成站姿的時候突然頭暈或眼前一片黑？很可能是「姿勢性低血壓」在作祟！醫師表示，姿勢性低血壓顧名思義就是姿勢改變時會造成的低血壓，與腦部血液循環不良有關。

花蓮慈濟醫院高齡整合照護科主治醫師許晉譯在臉書粉專「銀享人生 許晉譯醫師 Jin-Yi Hsu, MD」發文指出，姿勢性低血壓為血液循環系統輸送到腦部的血流量暫時不足的情形，當人從坐姿轉換成站姿時，心臟需要更多的力量，或血管需要維持更高的血壓，才有辦法讓腦部維持一樣的血流狀態，所以當血液不足時，就會頭暈目眩。

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目前姿勢性低血壓的診斷依據，是觀察患者在姿勢改變時，前後的血液收縮壓是否相差20mmHg，通常會進行三段式血壓的測量，分別為躺平在床上的姿勢、改成坐姿後以及改成站立姿勢後，只要其中兩項結果相差20mmHg以上，就代表有姿勢性低血壓。以下3類族群最容易患有姿勢性低血壓：

●高齡患者：姿勢性低血壓是與年齡極度相關的疾病，文獻指出，70歲以上的人當中有30%以上有姿勢性低血壓的困擾。

●高血壓患者：高血壓藥物的作用，也可能導致姿勢性低血壓。

●糖尿病患者：糖尿病容易造成全身性的神經病變，進而影響動作改變的血壓調控。

許晉譯說明，姿勢性低血壓症狀輕則頭暈目眩，嚴重則會昏厥、跌倒後創傷等問題，若患者為高齡合併骨質疏鬆症，昏厥跌倒後經常造成壓迫性骨折或股骨骨折，甚至可能導致高齡者嚴重失能。

針對心血管疾病患者，許晉譯建議，無論是高血壓、冠狀動脈、心衰竭等疾病，大部分都需要服用降血壓藥物來保護心血管，但服藥後如果姿勢改變時會頭暈，就要當心是否有姿勢性低血壓，並與醫師商討藥物的使用。

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