台中邱姓男子（左2）因急性心肌梗塞昏倒，所幸在劉殷佐主任（左1）和江國峰醫師（右2）合力置放支架、裝設葉克膜，並進行主動脈瓣膜置換手術後救回一命。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中一名47歲邱姓司機菸齡超過20年，上月發車前突然心臟劇痛、直冒冷汗，趕緊想走到辦公室休息，沒想到一進辦公室就昏倒，同事立刻叫救護車送醫，確診為急性心肌梗塞併主動脈瓣膜嚴重狹窄，心臟內外科合力搶救，緊急置放支架、裝設葉克膜，並進行主動脈瓣膜置換手術，總算救回一命，讓患者下定決心戒菸了。

這名邱姓男子表示，自己沒有慢性病，只有「菸抽多了點」，事發當天覺得胸痛、冒冷汗，心臟強力收縮，驚覺不妙想走到辦公室休息，沒想到一踏進辦公室就昏倒，同事趕緊打119送急診。

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亞大醫院心臟內科醫師江國峰表示，患者心電圖檢查顯示ST段上升，並伴隨胸部X光有嚴重肺積水，懷疑患者不只有冠狀動脈的問題，進一步心臟超音波雖沒有看到心室中膈破損，卻發現主動脈瓣的先天異常及嚴重退化。

醫療團隊立即啟動緊急心導管手術，在心導管檢查時發現冠狀動脈左前降支同時灌注心臟的前壁及下壁，左前降支的阻塞程度已達90%，心導管團隊快速置入冠狀動脈支架，儘速恢復冠狀動脈血流。

心臟血管外科劉殷佐主任則表示，患者置放支架後血壓仍不穩定，只能藉葉克膜暫時維生，但心臟恢復程度不如預期，肺水腫情形仍相當嚴重，透過心臟超音波檢查，發現患者的主動脈只有兩葉薄片，為急性心肌梗塞併主動脈瓣膜嚴重狹窄，立刻再安排主動脈瓣膜置換手術，終於順利解除肺水腫症狀，並脫離葉克膜，驚險救回一命。

劉殷佐指出，急性心肌梗塞是指冠狀動脈血流因血栓完全阻斷，造成心肌壞死，約有一半以上猝死機率，其中70%病人出現劇烈胸痛；至於主動脈瓣膜狹窄則屬於先天性疾病，正常人主動脈有三瓣，患者因長年抽菸，加上先天性兩片瓣膜貼合僅有兩瓣，導致血管狹窄時，血液無法順利流向全身，因而出現此次嚴重併發症。

劉殷佐提醒，糖尿病、高血壓、高血脂、吸菸、肥胖都是心肌梗塞的危險因子，民眾應配合改善生活習慣，多注意心血管保健，並定期接受心血管疾病篩檢，才能降低心肌梗塞的風險，避免無法挽回的遺憾。

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