何英右醫師提醒要防皮膚癌，一定要做好防曬。（成大醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕成大醫院皮膚科醫師指出，目前台灣每年約有4千多個新發生皮膚癌個案，是所有癌症發生率的第8位，尤其常見在曝露陽光的部位，如頭頸部、手背及前臂等，但陽光照不到的部位如：腹部、背部也可能長出皮膚癌。若放任皮膚癌不管，擴大侵犯肌肉與神經，也可能轉移到淋巴、肺部、骨頭，此時平均存活期僅約10個月。

成大醫院皮膚科主治醫師何英右指出，皮膚癌有很多種型態，基底細胞癌與鱗狀細胞癌是最常見的2種，合計約占9成，其他如乳房外柏哲德氏病、惡性黑色素瘤、血管肉瘤、皮膚淋巴瘤、卡波西氏肉瘤等，個案數雖然較少，但每年在成醫均有新診斷出的病例，民眾要多加留意。

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他說，皮膚癌病灶一開始可能以小顆的膚色突起、色素性結節、紅疹/紅斑或傷口來表現，但該病灶不會消退，會隨時間逐漸擴大，並且合併異常症狀。如反覆發炎、發癢、疼痛，甚至流血等症狀。皮膚癌診斷主要依賴皮膚切片檢查，確認病灶皮膚細胞的形態、癌變情形及皮膚癌深度，醫師再根據切片檢查結果，與病人討論後續治療計畫。

至於皮膚癌的治療方法有手術切除、放射線治療、冷凍治療、外用藥物治療、光動力治療及化學治療等方式。

何英右表示，臨床會把手術切除作為治療首選，因為適當手術切除範圍搭配術中冷凍切片檢查，可在手術中確認病灶周邊無腫瘤細胞殘留，再縫合手術傷口，治癒率達98-99%，且術後復發率較低。

何英右說，皮膚癌危險因子包括長時間陽光曝露且沒有防曬、家族內有皮膚癌病史、曾有重金屬（砷）的攝取/深井水取用、曾有放射線曝露，或本身有免疫缺乏狀況，且隨著年紀增長，皮膚癌發生率也越高，目前可知預防方法是在生活中做好防曬，並在病灶初期及早就醫，早期發現與治療的預後都非常好。

何英右認為，做好防曬是最主要的預防工作，包括塗抹防曬乳，如真的想曬太陽產生維他命D，切記不要在正中午讓太陽直曬，可在早晨或下午太陽斜射時間曝曬，1天曬15分鐘到30分鐘即可；也可以口服維他命D，效果跟曬太陽一樣。

基底細胞癌手術前病灶。（成大醫院提供）

基底細胞癌手術後一年情形。（成大醫院提供）

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