醫師表示，青少女接種第一劑BNT疫苗發生心肌炎的機率最低，每百萬劑mRNA疫苗中僅1.1人。（資料照，記者羅沛德攝）

〔健康頻道／綜合報導〕第一批BNT武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫苗，指揮中心規劃該疫苗將優先供應12至17歲學生族群施打，但家長害怕青少年接種BNT疫苗後出現心肌炎的副作用，醫師表示，青少女接種第一劑BNT疫苗發生心肌炎的機率最低，每百萬劑mRNA疫苗中僅1.1人，而最高機率為男生第二劑，每百萬劑中有66.7人。

台北榮民總醫院桃園分院小兒科主任顏俊宇在臉書粉專「雙寶爸的小宇宙-兒童感染科 顏俊宇醫師」發文指出，目前新冠疫苗核可給12-17歲打得就是，mRNA疫苗的莫德納和輝瑞BNT，而美國研究數據，12-19歲得新冠肺炎的死亡率為，每百萬人中有1-10。此外，青少年得新冠可能會產生恐怖兒童多器官發炎症候群併發症。

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顏俊宇表示，BNT心肌炎發生率為每百萬中5.1人、每百萬感染新冠者 （小於21歲）中316人；亞洲人機會高3倍，而黑人機會高9倍；造成多重器官發炎反應，如消化道92％、心血管80％、血液76％、皮膚黏膜74％、肺及呼吸道70％等；造成休克、心律不整、冠狀動脈動脈瘤，而目前統計死亡率約2%， 主要影響大於5歲小孩及青少年女。打疫苗可以預防感染新冠後得恐怖的兒童多器官發炎症候群。

心肌炎最高機率為男生第二劑

顏俊宇進一步說，但還是要注意心肌炎或心包膜炎副作用，因爲12-17歲發生機率最高。最低機率為女生第一劑，每百萬劑mRNA疫苗中僅1.1人，而最高機率為男生第二劑，每百萬劑中就有66.7人。此外，研究顯示多在第二劑注射2-3天後，出現胸痛、心悸、呼吸急促。但mRNA疫苗造成心肌炎，預後很好低死亡率，不像上面恐怖的兒童多器官發炎症候群。

●疫苗造成心肌炎機轉：目前推測SARS-CoV2表面棘蛋白和自體抗原相似，免疫反應失調造成細胞激素攻擊自己的細胞。

●男性較高：推測可能與性荷爾蒙 對免疫系統有不同反應。

顏俊宇指出，不過樂觀來想，之後這群國高中生是要打第一劑的BNT，所以發生心肌炎機會其實比第二劑低很多。

顏俊宇表示，綜合以上利弊分析，青少年人接種BNT疫苗「利大於弊」，可以提供COVID-19保護力、感染後住院或重症機率，也可以避免恐怖的兒童多器官發炎症候群。但要注意，一週內是否有胸痛、心悸、呼吸急促，保險是第一個月都要提高警覺，有不舒服一定要趕緊到醫院做心電圖及抽血檢查。

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