崔源生醫師指出黃先生先前因頸動脈重度狹窄，經裝置頸動脈支架後，避免中風。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕60歲的黃先生3年前發現罹患口咽癌，除了接受化療，也做頭頸部放療，近1年來常暈眩甚至一天暈倒3次，就醫檢查出頸動脈已狹窄70%，今年8月接受頸動脈支架手術，並配合藥物治療，及時預防中風發生，醫師建議頭頸癌患者放療後應每3到6個月做頸動脈超音波檢查追蹤。

台中榮總介入性腦血管外科主任崔源生指出，頭頸癌放療副作用包括：唾液腺分泌減少致口乾、頸部肌肉纖維化有緊繃感，長期放療也會造成頸動脈內膜發炎、增厚，增加頸動脈狹窄風險，一般5到8年會有明顯的頸動脈狹窄，腦部供血不足，有中風的風險。

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崔源生也發現，中榮近10年來做600例頸動脈支架病例，有50人為頭頸癌患者、都做過放療，而且年輕化，另有5%已經頸動脈100%完全阻塞，無法放置支架治療，因此中榮啟動頭頸癌放療後整合照護，除了腫瘤追蹤，也要預防腦中風，如果頸動脈狹窄50%合併有暈眩、手腳無力或眼睛黑矇症狀，或是無症狀但頸動脈狹窄70%，建議放置頸動脈支架，否則有8%到12%的中風風險。

崔源生醫師指黃先生之前動脈70%以上狹窄，裝置頸動脈支架後恢復血流。（記者蔡淑媛攝）

台中榮總放射腫科主任游惟強也說，頭頸癌患者放療後平均3到5年會有不同程度的頸動脈狹窄，7、8年會出現症狀，而且頭頸癌患者合併常有抽菸、糖尿病、高血壓等習慣或慢性病，增加頸動脈狹窄風險各1到1.5倍，頭頸癌患者更應注意。

黃先生2018年因口咽癌做放療，近1年就出現暈眩、走路軟腳，甚至綁個垃圾袋就昏倒，今年5月住院檢查發現頸動脈已經出現70%中高度狹窄，相較一般頭頸癌患者放療後狹窄斑塊增厚速度快上許多，可能是體質或是原本就有頸動脈狹窄病史，幸及時置放頸動脈支架手術，黃先生也現身說法「還好提早發現，來得及做支架，沒有中風！」

台中榮總癌症防治中心主任李旭東表示，現在癌症治療，因科技跟藥物持續進步，癌友能良好控制率提高非常多，提醒醫師、癌友、家屬一定要更注意治療前，治療中，以及治療後的整合照護，不要因自身本來的身體狀況、慢性疾病，以及治療後引起的併發症、後遺症，而影響到治療結果、生活品質，醫療團隊也會持續與癌友共同努力。

中榮推動頭頸癌整合治療健康護照，醫師與患者呼籲頭頸癌患者放療後，應做頸動脈超音波追蹤健康情形。（記者蔡淑媛攝）

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