健康網》眼瞼下垂≠眼皮鬆弛！ 醫：長輩小心「4症狀」

亞洲成人正常的眼睛的大小約9到10公厘。（圖取自林芸萱個人平台）

〔健康頻道／綜合報導〕眼瞼下垂和眼皮鬆弛不同，前者好發於中老年人，主因為提上眼瞼肌肉鬆弛或退化而導致，後者為自然鬆弛；醫師指出，眼皮蓋住眼睛瞳孔、遮蔽視線或是為了看東西頭部向後仰等情形，都是眼瞼下垂的症狀，目前可透過前額肌懸吊術等手術治療。

眼科醫師林芸萱在臉書粉專「眼科 林芸萱醫師。亮眼美學」與個人平台發文指出，亞洲成人正常的眼睛的大小約9到10公厘，此外眼皮在自然張開下，上眼睫毛的根部略蓋住黑眼珠1-2公厘，下眼睫毛的根部則和黑眼珠底部切齊；眼睛太小，通常可見上眼皮蓋住超過1／3的黑眼珠，如果蓋住的部分超過1／2，那麼連視線也會被遮蔽了。

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林芸萱表示，眼瞼下垂最常見的原因是老化，大部分發生於中老年人，因為提上眼瞼肌肉鬆弛或退化，造成上眼瞼下垂。也有些人因外傷， 造成外傷性眼瞼下垂。此外，重症肌無力症、腦神經麻痺或糖尿病病變也可表現出眼瞼下垂的症狀，另外有些老年人的上眼皮，因年紀大而自然鬆弛，稱之為眼皮鬆弛，並非真正的眼瞼下垂。

眼瞼下垂的症狀

●單眼或兩眼眼皮下垂：提眼瞼肌鬆弛無法將眼瞼上拉，便造成單眼或兩眼眼皮下垂。

●眼皮蓋住眼睛瞳孔、遮蔽視線：眼瞼下垂的程度較嚴重時會蓋住眼睛瞳孔、遮蔽視線。

●眉毛向上提高、抬頭紋加深：為了用力睜開眼皮，眉毛會向上提高。因上額部的肌肉用力，會使抬頭紋加深。

●為了看東西，頭部向後仰：為了看清物體，避免眼皮遮蓋視線，有時頭部會向後仰，長久時間易引起疲勞。

眼瞼下垂症狀。（圖取自林芸萱個人平台）

林芸萱說，決定眼瞼下垂的治療方法隨病因不同而異，如需手術矯正，要針對眼睛整體的狀況做一次全盤評估，這樣可減少手術後併發症的發生。主要的手術方法有3種：

1、前額肌懸吊術：用於眼瞼提肌功能最差者，利用人工懸吊帶或自體腿部筋膜，利用前額肌的力量將眼瞼懸吊起來，使眼瞼提高，多用於先天性眼瞼下垂。

2、提上眼瞼肌切除術：最常見的手術方式，用於眼瞼提肌功能中等度者。

3、提上眼瞼肌筋膜懸吊術：用於眼瞼提肌功能輕度者，將鬆弛的提肌筋膜整復縫緊，使眼瞼高度復位。

左眼眼瞼下垂，手術前後差異。（圖取自林芸萱個人平台）

林芸萱指出，手術後最常見的併發症是術後一段時間內眼瞼無法完全閉合，引起角膜乾燥損傷，所以眼瞼下垂手術後一段時間，須按醫師指示點用眼藥水，睡前則須點用眼藥膏，保護眼角膜。而其他手術可能產生的併發症，如：感染、出血、視力減退等。

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