需經常反覆使用手指的上班族是板機指的高風險族群；圖為情境照。（圖取自freepik）

文／廖志祥

「廖醫師，我怎麼變Rocker了？」50歲的家庭主婦，最近發現右手無名指，彎的時候常常卡住，無法伸直，而且很痛，尤其早上起床最嚴重，還會發出「喀喀」聲，經診斷後確定為「板機指」。

什麼是板機指？

板機指（Trigger finger）正式名稱是「手指屈指肌腱狹窄性肌腱鞘炎」，最常發生在大拇指、中指、無名指。「滑車韌帶」負責固定肌腱，讓肌腱可以在骨頭上滑動，但如果手指過度使用，造成肌腱及劍鞘發炎、腫大，無法通過滑車韌帶，尾端指節無法完全伸直，手指卡住的過程就像扣板機一樣，故稱「板機指」。

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好發族群

需經常反覆使用手指的族群：家庭主婦、上班族、清潔人員、髮型師、鋼琴老師、3C族等都是高風險族群。板機指盛行率女性＞男性，年齡多在40歲-60歲。

當手指過度使用，造成肌腱及劍鞘發炎、腫大，無法通過滑車韌帶，尾端指節無法完全伸直，手指卡住的過程就像扣板機一樣，就是「板機指」，示意圖。（擷取自臉書粉專骨科廖志祥醫師-運動醫學講堂）

症狀及自我測試

1、手指根部壓痛（滑車韌帶）。
2、手指腫脹疼痛，伸不直、彎不了，還會發出「喀喀」聲。
3、早上手指特別卡、僵硬。
4、伸直或彎曲時手指會卡住，必須靠另一手輔助。
●教大家一個簡單的自我測試：握緊拳頭後鬆開，如果手指會卡住，很可能就是板機指喔！

治療方式

建議減少手部反覆抓握的動作，避免手指頭過度使用，讓發炎加劇。可採「保守治療」，包含口服消炎止痛藥、注射類固醇，也可以搭配復健運動（熱敷、超音波、石蠟浴）來軟化肥厚的滑車或肌腱。

如果保守治療無效且症狀持續時，則建議採「滑車韌帶減壓手術」，在局部麻醉下，將肌腱切開、放鬆，使手指能順利活動。另外也提醒任何醫療皆有潛在風險，並非每位患者都適合，實際治療方式須由醫師當面諮詢評估後而決定。

（作者為中正脊椎骨科醫院骨科主治醫師）

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