6旬翁車禍後數月突走路跌撞 原是腦內血腫壓迫

69歲凃姓老翁4個月前發生車禍時無異狀，近日走路卻跌跌撞撞，經送部立新營醫院檢查發現慢性硬腦膜下血腫造成腦部壓迫，神經外科醫師蔡秉叡（右）以全身麻醉顱骨穿孔手術治療後，恢復狀況良好。（圖由部立新營醫院提供）

〔記者王涵平／台南報導〕69歲凃姓老翁4個月前發生車禍時無異狀，近日走路卻跌跌撞撞，經送部立新營醫院檢查發現慢性硬腦膜下血腫造成腦部壓迫，進行全身麻醉顱骨穿孔手術治療後，恢復狀況良好。

由於凃翁左側手腳突然出現無力的症狀，走路也跌跌撞撞，甚至需杵拐杖才能行走，家人送醫就診，經衛福部新營醫院神經外科醫師蔡秉叡以電腦斷層檢查，發現慢性硬腦膜下血腫造成腦部壓迫，進一步影響肢體功能。

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住院術後第3天凃翁手腳無力的症狀明顯改善，已不需使用拐杖即可自行行走。

69歲凃姓老翁4個月前發生車禍時無異狀，近日走路卻跌跌撞撞，經送部立新營醫院檢查發現慢性硬腦膜下血腫造成腦部壓迫，進行全身麻醉顱骨穿孔手術治療後，恢復狀況良好。（圖由部立新營醫院提供）

蔡秉叡表示，輕微的頭部外傷，不會立刻有症狀，通常3週至3個月左右，少數會慢性硬腦膜下血腫，對腦造成壓迫後才產生症狀，慢性硬腦膜下血腫好發於年長者，症狀千變萬化，不易診斷，常見有頭痛、意識不清、判斷力變差、嘔吐、肢體無力、視力變差、癲癇。

他指出，有時症狀非常輕微，家屬以為是年紀大、身體虛弱或功能退化，而沒就醫。症狀會愈來愈嚴重，甚至昏迷而喪失了治癒的機會。治療方式以「顱骨穿孔手術」為主，傷口小、風險較低、恢復速度較快，絕大部分的病人皆可回復至原本的狀況。

蔡秉叡提醒，年長者如有頭部外傷，出現步態障礙、跌倒頻率增加、反應遲緩、偏癱，和語言障礙等症狀，務必盡速就醫，才能把握治療黃金時間。

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