小趾內翻拇囊炎三種影像檢查情況（圖：安南醫院提供）

〔記者王俊忠／台南報導〕23歲黃小姐長時間深受雙側大腳趾及第5腳趾變形的問題困擾，尤其第5腳趾因變形緣故導致前足外側骨頭突出，穿鞋時磨腳疼痛，局部紅腫發生胼胝情況，連睡覺也會抽痛，長期苦不堪言。親人介紹到台南市立安南醫院足踝骨科門診，在醫師建議下接受骨頭矯正手術，才解決長年苦痛之患。

安南醫院足踝骨科主治醫師姜典佑說，大拇趾外翻大家耳熟能詳；小趾也是一樣會發生類似情況，通常稱為小趾內翻。由於歐美國家的裁縫師工作習慣盤腿，往往造成前足外側的壓迫，小趾內翻也被俗稱為裁縫師的小趾內翻拇囊炎。

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小趾內翻情形。（圖：安南醫院提供）

姜典佑指出，小趾內翻拇囊炎雖常見與過窄的楦頭鞋型有關，但有部分原因是跟遺傳或伴隨有其他足部變形因素引起的，如扁平足。臨床常見症狀主要有局部紅腫疼痛和長期摩擦造成的胼胝病灶。3種類型的影像檢查為第1型的趾骨頭過度寬大、第2型的第5趾趾幹過度向外側彎折跟第3型的第4及第5趾骨夾角過大，而不同的影像檢查，後續治療方式也隨之不同。

在治療方面，姜典佑表示，通常輕微狀況可先改變穿鞋習慣、減輕足部負擔，或是服用藥物和局部注射緩和情況。但假若保守治療無法改善症狀且持續影響日常生活，此時可以考慮手術治療。

安南醫院足踝骨科主治醫師姜典佑看診情形。（圖：安南醫院提供）

小趾內翻手術大多採行微創方式，傷口都約僅1公分而已，如為第1型趾骨頭過度寬大，可簡單把外側的骨頭突起磨平；若為第2及第3型狀況者則需做切骨矯正手術，再以鋼釘固定，術後穿戴特殊輔具保護就可立即行走。

姜典佑提醒說，足部功能在日常生活地位舉足輕重，若自身發現拇趾有內外翻的症狀又一直無法改善，建議及早到醫院讓專業骨科醫師評估，選擇最適合自己的治療方法，以減少後續併發症發生。

歐美國家的裁縫師工作習慣盤腿，往往造成前足外側的壓迫，此類疾病常發生在他們身上，所以小趾內翻又俗稱是裁縫師的小趾拇囊炎。（圖：安南醫院提供）

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