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7旬翁沒喝酒沒B肝卻肝纖維化 元凶是「自體免疫性肝炎」

2021/07/28 18:27

余承儒醫師提醒,自體免疫性肝炎患者,作息應正常少熬夜,飲食均衡少吃加工食品,且不要飲酒或抽菸,一般民眾有不明原因全身倦怠,建議儘快就醫檢查釐清。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名75歲黃姓老翁,日前因覺得全身莫名倦怠,加上皮膚泛黃,驚覺不對勁到院檢查,才發現肝功能指數異常,並有肝纖維化現象,確診為慢性肝炎急性發作併肝功能代償不全,因平時沒有喝酒習慣,也沒有B肝、C肝病史,讓他得覺得奇怪,經進一步檢查才發現罹患「自體免疫性肝炎」,所幸經接受類固醇及抗排斥藥物治療後,讓他肝功能恢復正常,人生重新變回彩色。

長安醫院肝膽腸胃科醫師余承儒表示,常見的肝炎有B型、C型病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝炎及酒精性肝炎,若檢查後不是這些原因,但肝功能已持續一段時間異常,就有可能是自體免疫性肝炎。

余承儒表示,自體免疫性肝炎是因為免疫系統產生攻擊自己肝細胞的抗體,導致肝臟發炎,並造成肝指數升高,好發年齡為15至30歲及55歲以上,女性多於男性,若沒有積極治療,長期下來容易形成肝纖維化甚至是肝硬化。

余承儒指出,若要釐清是否是自體免疫性肝炎,會先安排患者進行抽血檢查,另外搭配肝臟病理組織切片,加強診斷的正確性,治療主要以類固醇和抗排斥藥物為主,減緩肝臟發炎反應,該名患者經服藥後病情明顯改善。

余承儒提醒,罹患自體免疫性肝炎患者,作息應正常少熬夜,飲食均衡少吃加工食品,且不要飲酒或抽菸,並避免使用保健食品、偏方或草藥等非醫師處方藥。最重要的是定期抽血驗肝功能與腹部超音波檢查,一般民眾若有不明原因全身倦怠,也要儘早至肝膽腸胃科檢查釐清,才能早期發現早期治療。

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