高雄義大大昌醫院精神科醫師葉偉強。（葉偉強提供）

〔記者許麗娟／高雄報導〕台灣疫情仍在未降溫，全國防疫第3級警戒導致不少人對疫情、經濟、生活等感到恐慌，高雄義大大昌醫院精神科醫師葉偉強，透過一篇「疫情中的變與不變」文章，從疫情之初描述工作醫院情景的轉變，到患者表現的不安感，再到大家等著疫苗救命，卻忘了「心靈疫苗」的重要性，希望藉著面對疫情的省思，喚醒大家找到心靈的安頓。

以下是葉偉強以第一人稱敘述：

5月11日中央疫情指揮中心，因應社區感染風險日趨增加，於是提升疫情緊戒為第二級，全國醫院抱著戰戰兢兢的心情，積極落實新的防疫措施與規定，義大大昌醫院也不例外，我們一早也準備就緒，只要一聲下令，我們就會各就各位，如臨大敵，嚴正以待。5月19日，全國新冠肺炎疫情警戒升到第三級，這一週，院內工作的氣氛與平常很不一樣。

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在一個不尋常的下午，我感到院內的空間突然變寬了，視野變廣了，亮晶晶的地板一塵不染的如鏡面，反映出醫院的寧靜；沒有說話的人聲，沒有熙來攘往的腳步聲。稀疏的背影，反映出三級警戒疫情的配合：如非必要，不要外出；連醫療之需求也減至最少。除非慢性疾病需要定期複診長期服藥以維持健康狀況，不然也避免到醫院。

我有一點驚訝，有幾個個案沒有回來複診，我心想可能是穩定的個案，待疫情緩和後再回來複診；而我可以做的事是，可以透過電訪瞭解他們的情況是否安好，提醒他們，有需要時可以隨時回診。

在診間，我注意到，平常比較焦慮的個案，在疫情升級後，有些難免增加焦慮與擔心，當身體有些「風吹草動」，心理上很快地與疫情連上，「我是否感染新冠肺炎？我也沒有出門，我怎麼可能得到？」、「我很擔心我的失智母親，一個人出門買東西吃卻沒有戴口罩，擔心她被感染，擔心她被罰」、「我很擔心我的親人，他們住在臺北，怕他們被感染」、「自從臺北爆發疫情，我看報導我就知道完蛋了！我擔心疫情會擴大，果然變成為事實，我開始睡不著了」……。然而，有些焦慮的個案，面對疫情的變化，心中卻能處之泰然，我想這是每個人的差異性，在這個疫情中凸顯出來。但是，我相信透過我們的治療與幫助，焦慮的情緒會慢慢緩和下來，這是我對他們的信心和盼望。

另外一個場景，急診室的氣氛卻大有不同。門外檢疫站正排著不少人等候著篩檢，一個個醫護人員全副武裝地穿上隔離衣裝備，在炎熱的夏日小心翼翼地替個案進行篩檢的工作。急診室內的臨床工作量也比平日增加許多；疫情中，急診成為守住疫情的重要城門，同時也要注意自身的安全避免感染，心理負擔之重可想而知。因此，我們對第一線在急診室工作的同仁，獻上深深的感謝與祝福。

當世界衛生組織（WHO）提出：「接種疫苗」與「採取公衛防疫措施」是結束新冠肺炎大流行的唯一途徑之際，我認為我們需要保護我們的「心靈疫苗」，正如心理神經免疫學（psychoneuroimmunology）研究證實，免疫功能的強弱會影響疾病的發生和癒後。負面的心理與情緒，如憂鬱情緒、悲傷難過、焦慮緊張、擔心不安、失望失落，可能導致免疫力的下降；但相反的，正向的心理和情緒，如樂觀進取、心平氣和、平安喜樂、樂於助人、感恩的心和幸福感，是可以強化並提升我們的免疫力。

以「愛」作為保護力的「心靈疫苗」，可以幫助我們創造生命的復原力（Resilience），與我們一起渡過世紀疫情的艱困時期！剎那間，我內心有一個聲音：我們是否已經接種了COVID-19之「心靈疫苗」了嗎？

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