「腳踝慢性扭傷 」是常見的運動傷害，首次扭傷，若能及時正確治療，慢性踝關節不穩定發生的概率會降低；圖為情境照。（圖取自Freepik）

文／廖志祥

高大帥氣的籃球校隊朱小弟，最近常因為右腳扭傷不能上場比賽，覺得自己腳踝不太穩定，很容易扭到腳，經檢查確定為「前距腓骨韌帶撕裂」。

中正脊椎骨科醫院骨科醫師廖志祥在臉書專頁「骨科廖志祥醫師-運動醫學講堂」發文說明，「腳踝慢性扭傷 」是常見的運動傷害，也是造成運動員無法上場的原因之一，如勇士隊當家球星Stephen Curry就有「玻璃腳踝」之稱，因右腳踝反覆扭傷，多次進行手術治療。

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為何這麼容易扭到腳？腳踝慢性扭傷常見原因

●踝關節不穩定：

小腿肌力不平衡，或是肌腱鬆弛、斷裂，都是造成踝關節不穩定的原因。

●生物力學上的失衡：

腳踝承受著我們全身的重量，當膝蓋、髖部、核心肌群的穩定度出現問題，則會影響踝關節的穩定，增加翻船的風險。

●功能性不穩定：

當腳扭傷時，大腦會開啟保護機制，讓身體做出應對的反應，若大腦傳遞訊息的過程中發生問題（保護機制當機），就會導致踝關節反覆受傷。

廖志祥指出，大多數的腳踝扭傷都是以腳掌掌面朝內的「內翻扭傷」居多，而位於腳踝外側「前距腓韌帶」，連接距骨及腓骨，也是腳踝主要的側韌帶，當腳踝內翻時，位於腳踝外側的「前距腓韌帶」首當其衝。

廖志祥建議，第一次急性足踝扭傷，可採「P.R.I.C.E 急性運動傷害處理步驟」為Protection（保護）、Rest（休息）、 Ice（冰敷）、Compression（加壓）、Elevation （抬高），一般來說約2-3周消腫後可重返運動場上，但若仍持續疼痛，且反覆扭傷，就要懷疑是結構上的問題了。

反覆、習慣性的足踝扭傷，一般以「保守治療」為主：

● 運動中使用護具

● 注射PRP、葡萄糖

● 運動復健可以訓練腳踝附近肌肉穩定度，及訓練核心、髖關節、膝蓋正確發力方式，減少腳踝負擔。

廖志祥提醒，當保守治療效果有限，且有運動上的需求，就可以考慮進行「前距腓韌帶重建手術」；第一次足踝扭傷後，若能及時獲得正確的治療，慢性踝關節不穩定發生的概率會降低，避免後續一連串的麻煩。（取自廖志祥臉書粉專）

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