腎臟病患皮膚癢 醫師建議就醫尋改善

苗栗醫院腎臟科主任吳文中指出腎臟病友，往往因尿毒累積、皮膚乾燥、高血磷、副甲狀腺素增加等，引發皮膚癢症狀，提醒及早就醫改善。（圖由苗栗醫院提供）

〔記者張勳騰／苗栗報導〕苗栗市一名84歲慢性腎臟病患張爺爺，定期至醫院回診，衛福部苗栗醫院腎臟科主任吳文中發現張爺爺，不時抓皮膚，而拉起衣服身上露出許多抓痕、脫屑還有些破皮、色素沉積，經抽血檢驗血磷數值高達6.2mg/dl，經指導低磷飲食，血磷已降4.8mg/dl，皮膚抓痕也變少，皮膚癢症狀已獲改善。

腎臟科醫院吳文中指出，常見慢性腎臟病患者因皮膚癢，抓到體無完膚，生活品質也大受影響；而腎臟病友，往往因為尿毒累積、皮膚乾燥、高血磷、副甲狀腺素增加等因素，引發皮膚癢症狀，提醒及早就醫尋求改善，以避免病情加重及減少感染風險。

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吳文中表示，臨床上通常依病人狀況，建議採用低磷飲食、服用鈣片、尿毒素吸附劑「Kremezin」，來緩和皮膚搔癢情形，若持續嚴重搔癢不適，建議至皮膚科就醫。

苗醫營養師林昱蓁指出，磷是骨骼牙齒生長及合成身體能量的重要礦物質。高血磷可能是因為腎臟功能的衰退，造成飲食中攝取過多的磷無法從尿液排出，使血液中磷的蓄積。適度控制飲食中磷的含量，可以延緩腎功能的衰退，並預防腎骨病變的發生。 林昱蓁說，慢性腎臟病人建議每日磷攝取量為800~1000毫克，常見高磷食物如一般乳製品、全穀類、乾豆類、內臟類、堅果類、芝麻、肉鬆、加工食品、火鍋料等，都應避免食用。而低蛋白飲食其實也是一種低磷飲食原則，建議依慢性腎臟病期別，適量控制蛋白質攝取，也可達到避免高血磷的風險。

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