病人做頸動脈超音波檢查。（記者顏宏駿翻攝）

〔記者顏宏駿／彰化報導〕今年初寒流一波接一波，全台頻傳天冷猝死的案例，彰化縣有一名84的老翁，因溫度驟降，他感到頭暈無力，家屬帶他到部立彰化醫院就醫，經檢查發現其左頸動脈已阻塞99％，距離腦中風只是「一步之遙」，幸好急時發現，經裝上血管支架撿回一命。

該院神經內科醫師林嶸洲指出，患者到急診時意識清楚，但先後2次短暫的頭暈無力，經腦部電腦斷層並未發現腦出血，核磁共振也沒發現腦梗塞，頭暈無力僅是短暫性腦缺血，為謹慎起見，進一步做頸動脈超音波檢查，發現左頸動脈阻塞嚴重，轉由心臟科接手處理。

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心臟內科醫師王彥翔說，心導管進入柯姓患者的頸動脈後發現左頸動脈僅剩一個小縫，高達99％都已阻塞，一旦完全阻塞，血流進不到腦部，可就危險了，於是清除頸動脈斑塊，裝了一支支架撐開血管。

林嶸洲說，患者有高血壓病史，2次頭暈無力，但意識清楚，也沒有其他眼歪嘴斜等中風症狀，也確實不是腦血管阻塞或出血性的中風，但從心導管結果其左頸動脈已阻塞99％來看，頭暈無力其實是中風前兆，因為其左頸動脈隨時可能完全塞住，恐會造成大片的腦梗塞，中風失能，死亡率在5成以上。

王彥翔指出，頸動脈是供應腦部血流的重要通道，阻塞的原因主要是粥狀硬化斑塊沉積，導致血管內膜增厚，進而阻塞血管，或形成血栓剝落阻塞頸動脈血管或腦血管，造成腦部阻塞性中風。

王彥翔強調，這起個案幸好是患者家屬有警覺送醫，醫院跨科及時處理，不然，若以為老人日常頭暈也是常見的事，稍微輕忽可能就後果嚴重，甚至挽救不回性命。

心導管影像，紅圈處為左頸動脈已阻塞99％。（記者顏宏駿翻攝）

心導管影像，紅圈處已用支架撐開。（記者顏宏駿翻攝）

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