立百病毒與新冠病毒同樣是以蝙蝠作為媒介，但致死率介於40-75％之間比新冠病毒的2-3％高非常多；圖為情境照。（美聯社檔案照）

〔健康頻道／綜合報導〕武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情未緩，荷蘭非營利組織近日公布報告指出，致死率高達75％的立百病毒（Nipah Virus）恐成為下一個全球大流行的疾病。立百與新冠病毒有何不同？比新冠還厲害嗎？毒理學家揭密立百真面目！

媒介同樣是蝙蝠 人畜共通致死率更高

毒理學家、中原大學生科系副教授招名威在臉書粉專「招名威教授 毒理威廉」發文表示，立百是副黏液病毒科，和冠狀病毒的正冠狀病毒亞科相差十萬八千里，兩者無論基因或是長相都不一樣。立百病毒致死率介於40-75％之間，馬來人（40％ ）和印度人（75％ ），要比新冠病毒的2-3％高非常多，而且人畜共通，不過在傳染途徑上，立百病毒同樣是以蝙蝠作為媒介，感染後也會導致嚴重呼吸道疾病，但它還會造成神經性疾病。

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造成呼吸道及神經性疾病 台灣「匡列」高風險

1997年首次出現在馬來西亞的一處養豬場，共有7名工人得病，一開始是出現類似輕微流行感冒的症狀，後來進一步確認，該病會造成不同程度的發燒、頭痛、身體痛以及神經症狀，神經症狀又包括了嘔吐、無定向感、困倦、意識混亂、容易驚嚇等症狀，與日本腦炎十分相似。棘手的是，它不只人傳人，食物也會傳染，尤其人口超過20億的熱帶和亞熱帶地區，在文獻中，可以明確看出來，台灣也在染疫的「匡列」高風險中。

死率高達75％的立百病毒恐成為下一個全球大流行的疾病，有文獻指台灣也在染疫的「匡列」高風險中。圖為桃園市三民蝙蝠洞。（資料照，記者李容萍攝）

招名威說，立百病毒是直徑約125至250 nm的類圓形的病毒，核蛋白衣（nucleocapsid）外面包著一層約10 nm 厚的封套（envelope），封套上有排列整齊的血球凝集抗原與神經氨酸酶抗原突起，與神經細胞的神經氨酸酶高度專一結合，這也難怪核磁共振的圖會顯示確診個案會有腦部組織結塊的現象。

除了立百病毒，WHO也列出另外15種全球公衛最大危機病原體，包含新冠病毒、伊波拉病毒、茲卡病毒（Zika virus）、屈公病毒（Chikungunya virus）、馬堡病毒（Marburg virus）、腸病毒、沙狀病毒性出血熱（Arenaviral hemorrhagic fever）、克里米亞剛果出血熱（CCHF）、裂谷熱（Rift Valley fever）、發熱伴血小板減少綜合症（Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome，SFTS）、卡西谷病毒（Bunyaviral diseases）、中東呼吸症候群冠狀病毒感染症（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸系統綜合症（SARS）、絲狀病毒疾病（filoviral diseases）等，但當中只有前6種有治療方式。

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