北市議員開刀切除肺結節 台大醫：5年存活率可達百分之百

台大癌醫中心醫院副院長陳晉興表示，肺結節分為實心和非實心，非實心8成為惡性，但屬於0期或1期癌或癌前病變，初期發現5年存活率可達百分之百。（資料照，記者吳欣恬攝）

〔記者簡惠茹／台北報導〕台北市議員鍾沛君的母親和阿姨都因為罹患肺腺癌過世，她今天在臉書表示，因為右肺增生結節要開刀切除。台大醫師表示，肺結節分為實心和非實心，非實心8成為惡性，但屬於0期或1期癌或癌前病變，初期發現5年存活率可達百分之百，呼籲一等親有肺癌病史進行低劑量電腦斷層掃描LDCT，才能早期發現早期治療。

台大癌醫中心醫院副院長陳晉興表示，肺結節分為實心和非實心，實心有可能是良性或惡性，成因有肺癌、其他癌症轉移、發炎等等，需要靠醫生經驗判斷，做切片檢查；非實心又稱毛玻璃病變，有8成都是惡性，可是就算發現也是處於很初期甚至零期階段，或癌前病變。

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陳晉興指出，民眾如果發現結節是0.5公分以下，不用過於恐慌，還不需要開刀，以觀察為主，大約每半年到一年做一次檢查，0.8公分以上的話原則上建議手術，不過還是要考慮個別情況。

陳晉興表示，肺結節初期發現的話，5年存活率幾乎達百分之百，如果是3公分以下腫瘤且沒有淋巴轉移的肺癌1A期，台大醫院的5年存活也有9成以上，1B期腫瘤3到4公分者，降到6到7成；如果是到肺癌2期，5年存活率為5成，3期則降到3到4成，4期僅1成5到2成。

陳晉興強調，還是提醒民眾早期偵測才能早期治療，如果一等親有肺癌病史，或長期抽菸者，建議進行低劑量電腦斷層檢查LDCT，而國健署也有規劃今年6月起將高危險群例如長期抽菸者，和一等親內有肺癌病史者，納入公費LDCT篩檢補助對象。

國健署指出，LDCT是胸部電腦斷層檢查的一種，做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於一公分的肺部結節，具有更高的敏感度，可根據結節的大小和CT影像的型態特徵，評估良性和惡性的可能性，提供後續臨床處置建議。

而國健署上週才公布2018年癌症發生資料，男女十大癌症發生率中肺癌都占第2位，2018年0期及1期的早期癌發現人數成長最多為肺癌，新增551人，達4524人，占該年肺癌31.1%，2009年為1384人，占該年肺癌14.7%，肺癌早期比率為10年前的2.1倍，推測與LDCT肺癌篩檢比例增加有關。

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