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北市議員開刀切除肺結節 台大醫:5年存活率可達百分之百

2021/01/04 14:28

台大癌醫中心醫院副院長陳晉興表示,肺結節分為實心和非實心,非實心8成為惡性,但屬於0期或1期癌或癌前病變,初期發現5年存活率可達百分之百。(資料照,記者吳欣恬攝)

〔記者簡惠茹/台北報導〕台北市議員鍾沛君的母親和阿姨都因為罹患肺腺癌過世,她今天在臉書表示,因為右肺增生結節要開刀切除。台大醫師表示,肺結節分為實心和非實心,非實心8成為惡性,但屬於0期或1期癌或癌前病變,初期發現5年存活率可達百分之百,呼籲一等親有肺癌病史進行低劑量電腦斷層掃描LDCT,才能早期發現早期治療。

台大癌醫中心醫院副院長陳晉興表示,肺結節分為實心和非實心,實心有可能是良性或惡性,成因有肺癌、其他癌症轉移、發炎等等,需要靠醫生經驗判斷,做切片檢查;非實心又稱毛玻璃病變,有8成都是惡性,可是就算發現也是處於很初期甚至零期階段,或癌前病變。

陳晉興指出,民眾如果發現結節是0.5公分以下,不用過於恐慌,還不需要開刀,以觀察為主,大約每半年到一年做一次檢查,0.8公分以上的話原則上建議手術,不過還是要考慮個別情況。

陳晉興表示,肺結節初期發現的話,5年存活率幾乎達百分之百,如果是3公分以下腫瘤且沒有淋巴轉移的肺癌1A期,台大醫院的5年存活也有9成以上,1B期腫瘤3到4公分者,降到6到7成;如果是到肺癌2期,5年存活率為5成,3期則降到3到4成,4期僅1成5到2成。

陳晉興強調,還是提醒民眾早期偵測才能早期治療,如果一等親有肺癌病史,或長期抽菸者,建議進行低劑量電腦斷層檢查LDCT,而國健署也有規劃今年6月起將高危險群例如長期抽菸者,和一等親內有肺癌病史者,納入公費LDCT篩檢補助對象。

國健署指出,LDCT是胸部電腦斷層檢查的一種,做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌,特別是用於偵測小於一公分的肺部結節,具有更高的敏感度,可根據結節的大小和CT影像的型態特徵,評估良性和惡性的可能性,提供後續臨床處置建議。

而國健署上週才公布2018年癌症發生資料,男女十大癌症發生率中肺癌都占第2位,2018年0期及1期的早期癌發現人數成長最多為肺癌,新增551人,達4524人,占該年肺癌31.1%,2009年為1384人,占該年肺癌14.7%,肺癌早期比率為10年前的2.1倍,推測與LDCT肺癌篩檢比例增加有關。

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