高山症藥物過敏 引發近視度數驟增3倍！

徐維成說明患者對高山症藥物過敏，造成近視加深。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕38歲黃先生日前與朋友相約爬山，在過程中兩度服用高山症藥物，沒想到在爬山過程中視力愈來模糊，下山後到眼鏡行量測近視度數，竟然從原本的350度激增為1100度，黃先生就醫，醫生診斷為高山症，他再到台北慈濟醫院眼科看診，經主任醫師徐維成判斷患者對高山症藥物中礦胺類成分過敏，才導致度數驟增，為避免併發急性青光眼，即刻施予藥物治療，一週後黃先生視力恢復，回歸正常生活。

徐維成為黃先生檢查後，發現其眼部結構、視網膜、視神經均無異常，但角膜到水晶體的深度明顯縮短，僅存約2.5MM（正常約3.5mm），考量黃先生過往登山並未出現類似情形，此次為首次服藥，且登山前即出現徵狀，判斷是因藥物過敏產生的免疫系統反應，而非高山症症狀。

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徐維成說，藥物經血液流經眼部引發免疫反應，造成睫狀肌水腫收縮下降，體積變大，使瞳孔受水晶體擠壓向前移動，造成視力劇變，若無即時處置，將可能併發急性青光眼，甚至失明，徐維成請黃先生立刻停止服用高山症藥物，並施予消腫藥物，經過一週追蹤治療，近視逐漸回歸正常值。

徐維成指出，黃先生所服用高山症藥物成分－乙醯唑胺（Acetazolamide）很常見，為口服降眼壓藥物，常用於青光眼治療，能有效預防高山症，乙醯唑胺副作用包含噁心嘔吐、感覺異常、食慾不振、嗜睡等，但是否因服藥產生不適則因人而異；由於藥物含有磺胺類成分，一旦被對磺胺藥物過敏者服用，將產生皮疹、皮膚瘙癢等過敏情形，少數嚴重者則有呼吸困難、休克等情況，但像黃先生服用，即出現急性度數驟增者實屬少見。

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