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6旬婦罹五十肩「卡關」 關節囊擴張鬆動術揮別疼痛

2020-12-03 17:04

台中一名婦人罹五十肩,舉起手穿衣服都痛到受不了,生活大受影響。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中一名65歲徐姓婦人,近半年左側肩膀疼痛,不但無法順利穿衣服,揮手時也僅能平舉,睡覺時更因碰到左肩就痛輾轉難眠,就醫檢查才發現是關節沾黏及滑囊炎合併五十肩,因保守治療都無效,醫師安排進行免開刀的「關節囊擴張合併關節鬆動術」,終於讓她揮別疼痛、一夜好眠。

亞大醫院骨科醫師林琮凱今天表示,這名患者左肩疼痛,起先透過超音波檢查,發現旋轉肌袖受損、鈣化,接受復健、中醫、體外震波等保守治療半年,狀況卻不見改善,手臂朝前平舉向上僅稍微超過90度,前臂內轉也只能達60度,穿衣服、揮手都疼痛難耐,生活大受影響。

林琮凱指出,經到骨科檢查,確診為五十肩合併滑囊炎,五十肩好發於長期需使用肩關節勞力、反覆肩部疼痛發炎、肩部骨折或曾接受肩部手術後的病人身上。此外,甲狀腺機能異常、帕金森氏症及糖尿病患者,也可能引發五十肩。

台中一名婦人罹五十肩,治療前手臂朝前平舉向上僅可達120度(左),治療後可達180度(右)。(記者陳建志翻攝)

林琮凱說,五十肩醫學上稱「沾黏性肩關節囊炎」,因沾黏造成原本可活動自如的關節,彷彿被膠水黏住,造成舉起手臂、穿脫衣服,甚至睡覺壓到都會痛,因怕痛越不敢動也讓沾黏更嚴重。

林琮凱表示,因患者接受復健、中醫等保守治療都無明顯改善,因此建議接受非傳統開刀且無傷口的「關節囊擴張合併新式關節鬆動術」治療,先麻醉讓患者熟睡,接著施打藥液將肩關節囊沾黏處撐開,再以手鬆動肩關節,拉開沾黏的軟組織,患者術後配合復健,不但穿衣服不再卡卡,睡覺也能安穩入睡。

林琮凱提醒,患者術後應避免害怕疼痛而不活動,若愈不活動,愈可能造成關節僵硬,強調五十肩的患者,因每個人的病程不同,依據症狀不同會使用不同的治療方式,但無論採取哪一種治療方式,仍要繼續配合復健,才能有效舒緩及改善症狀。

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