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愛心形子宮影響受孕 38歲女跨海就醫成功產子

2020/11/26 17:27

莊小姐已於今年1月成功生下1名男寶寶。(北榮提供)

〔記者林惠琴/台北報導〕38歲定居於加拿大的莊小姐,與先生結婚多年,仍不見成功「做人」,返台至台北榮總求診,檢查發現子宮腔顯影呈愛心形狀,原來是有輸卵管水腫、部分中膈子宮等問題,加上卵存量低於同年齡層,影響受孕和胚胎著床,所幸經過治療後,已於今年1月成功生下1名男寶寶。

台北榮總婦女醫學部生殖內分泌暨不孕症科主任黃貞瑜表示,經過輸卵管攝影檢查、腹腔鏡手術,確認莊小姐子宮腔顯影呈愛心形狀,有輸卵管水腫,可能不利於受孕,並有中膈子宮,可能會影響胚胎著床、提高外孕風險,但若要切除,則需要考量沾黏風險。

黃貞瑜指出,輸卵管水腫可能是感染所引起,占不孕女性約15%至20%,算是常見,但根據不同文獻統計來看,部分中膈子宮約占所有女性2.3%,占子宮異常女性約30%,則相對少見。

此外,在抽血檢查中發現,莊小姐的卵存量指標AMH數值為1.63 ng/ml,低於該年齡華人女性卵存量中位數將近2ng/ml的水準,黃貞瑜說明,考量卵存量與卵品質會隨年齡增長繼續下降,建議先行凍卵,一共取卵共冷凍保存11顆卵子。

此外,莊小姐也接受腹腔鏡手術阻斷輸卵管水腫,並針對中膈子宮以子宮鏡器械部分切除,置放防沾黏凝膠,並於術後用藥預防沾黏一個月。

在完成相關作業後,後續再依據月經週期,進行解凍卵子受精與安排胚胎植入,黃貞瑜指出,很幸運地,莊小姐第一次植入胚胎即順利著床,在確認為安全的子宮內懷孕後,其就返回加拿大繼續工作,並於今年1月底順利產下健康的男寶寶。

黃貞瑜強調,女性的卵存量會隨著年歲下降,今天的卵子一定比明天多,且母體卵染色體正常率、胚胎染色體正常率,也會隨著年歲下降,建議若是35歲以下有規律性行為、1年仍不見受孕,或是35歲以上有規律性行為、半年仍不見受孕,可進一步就醫檢查,以免愈晚入場籌碼愈少,影響生育計畫。

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