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進入64歲婦長期腹痛當胃痛 出現硬塊就醫竟是肝癌合併肺轉移
蔡婦（右）經接受接受免疫療法合併標靶治療，目前幾乎已找不到癌細胞。（台中慈濟醫院提供）
〔記者歐素美／台中報導〕64歲蔡姓婦人長期腹痛，誤以為是胃痛，去年1月因摸到肚子出現硬塊到台中慈濟醫院就醫，才知肝臟腫瘤已達15公分，且為多發性已擴散到肺部，並出現肺動脈栓塞，平均存活期僅4到6個月，經接受免疫療法合併標靶治療，癌指數奇蹟地從數萬降到個位數，最後手術切除病灶，癌細胞幾乎消失無蹤。
台中慈濟醫院一般外科主任余政展表示，蔡婦就醫時，其觸診即覺得不對勁，透過超音波看到巨大肝腫瘤，經安排緊急檢查才知患者罹患C肝進而引發肝腫瘤，經電腦斷層確認肝腫瘤已擴散到肺部，有多發性肺轉移與肺動脈栓塞。
余政展說，蔡婦胎兒蛋白高達4萬多（ng/mL），肝腫瘤位置與大小已經不適合手術，只能以免疫療法搭配標靶藥物治療，首次療程結束追蹤胎兒蛋白已降到1萬6千多，持續治療年餘，胎兒蛋白指數只剩個位數，肺部腫瘤也幾乎看不見了，但腹腔仍殘餘10公分腫塊，對病人胃腸造成壓迫，最後快定切除患者左肝腫瘤，術後病理報告切下的肝臟及腫瘤幾乎找不到癌細胞。
余政展指出，癌症患者一般是透過影像學測量腫瘤大小變化來評估治療效果，這位病人則是少見的在治療後有機會切除病灶，病理報告確認沒有活的癌細胞，代表免疫療法加標靶治療對蔡婦的控制效果非常好，腫瘤確實完全消失，真的很幸運。
余政展說，依據其以往經驗，複雜、晚期的癌症患者存活期平均只有4到6個月，免疫療法目前整體反應率約1至2成，搭配好的標靶藥物有時可提高至3到4成，雖然免疫加標靶治療並不是對每一個病人都能奏效，能看到好結果， 令醫護團隊十分振奮。
蔡婦的案例顯示，即使是病情比較嚴重的患者，治療過程藥物搭配手術還是可行的方向，余政展表示，目前健保暫時沒有給付，如果經濟條件許可，不要輕言放棄。
台中慈濟醫院一般外科主任余政展手指處為蔡婦肝腫瘤狀況。（台中慈濟醫院提供）
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