謝宗學醫師提醒民眾注意今年呼吸道融合病毒流行，只要出現呼吸道症狀，建議戴上口罩保護他人；圖為情境照，圖中患者與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕受到武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情影響，政府推行一連串防疫措施、入境14天居家檢疫，還有施打流感疫苗等全民防疫政策，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學觀察到小兒急診室裡，流感幾乎消聲匿跡、腺病毒也鮮少出現，但呼吸道融合病毒（RSV）成為造成幼童呼吸道感染症最主要的致病原，提醒家長注意。

依疾管署監測最新資料顯示，上週（11月1日至11月7日）國內類流感門急診就診人次呈緩升趨勢，近期幼童類流感門急診就診人次也上升，0至6歲RSV檢出陽性件數持續明顯上升，該週檢出數佔監測呼吸道病原體83%。

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謝宗學指出，為防範武漢肺炎的一連串防疫措施，讓今年秋季兒童呼吸道病毒盛行趨勢發生很大的變化，從9月底RSV發生率上升開始，急診裡有明顯咳嗽的5歲以下兒童經快篩後，陽性率竟超過8成。

2歲以上幼童發高燒病例較多

謝宗學發現，過去對RSV會嚴重咳嗽，但通常是低溫發燒，今年情形較不同，發高燒的幼童明顯較多，特別是2歲以上幼童，小於2歲的幼童，整體病況較為嚴重，但通常是低溫發燒，甚至不發燒。

新生兒感染慎防呼吸窘迫

謝宗學說，2歲以下感染RSV的幼童病情較嚴重，低溫發燒是主要症狀，臨床表現是細支氣管炎，咳嗽、流鼻水、呼吸急促、喘鳴聲，半夜常因劇烈咳嗽無法睡好，有時因為用力咳嗽將胃裡的食物隨著痰液一併吐出，嘔吐和呼吸急促導致無法進食，漸漸變得虛弱；特別是1個月以下剛出生的新生兒，一旦被RSV感染，容易快速進展成呼吸窘迫、甚至呼吸衰竭，有時需要插管急救才有機會脫離險境。

謝宗學強調，高燒與否跟疾病嚴重度無關，兒童感染RSV通常發燒3至5天，有的人會高燒，但有的人完全不發燒，嚴重程度取決於呼吸狀況，呼吸越喘、越費力，嚴重程度越高，年齡越小的幼童整體病況越是嚴重。

5歲以上兒童、成人病例務必戴口罩保護他人

他也提醒年齡大於5歲的兒童或成人，除非有氣喘體質，通常病況輕微，反而容易成為移動傳染源，讓身旁的幼童染病，因此只要出現呼吸道症狀，建議戴上口罩保護他人。

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