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婦人胸腺瘤拖8年大到如壘球 手術14小時才拆彈

2020/09/23 12:17

柯志霖檢查黃女士恢復狀況,醫師提醒有病況一定不要拖。(記者張軒哲攝)

〔記者張軒哲/台中報導〕發現腫瘤要即時就醫!50多歲黃姓婦女半夜如廁劇烈腹痛送急診,台中慈濟醫院急診醫師透過X光檢查查出疼痛主因是泌尿道結石,還意外發現胸腔有顆壘球大的腫瘤,才知道病人腫瘤拖了8年不敢就醫,腫瘤已大到壓迫心臟及周邊血管。胸腔外科與心臟外科聯手,歷經14小時手術摘除致命的不定時腫瘤炸彈,保住婦人性命。

電腦斷層檢查發現前縱隔腔藏有顆8公分腫瘤,心臟旁的無名靜脈及上腔靜脈也被腫瘤侵犯,上腔靜脈幾乎完全阻塞。胸腔外科醫師柯志霖表示,病人在急診時已看出雙手跟臉部明顯水腫,若發生血液回流心臟不足的情形,很可能引發急性心衰竭。

胸腺瘤侵犯位置示意圖。(慈濟醫院提供)

柯志霖分析,黃婦罹患第三期胸腺瘤,腫瘤不止侵犯血管也局部擴及右上肺葉、左側甲狀腺還有結節與腫瘤緊貼,摘除腫瘤前須先切除左邊甲狀腺,由於被腫瘤侵犯的血管也必須一併移除,還需要心臟外科醫師使用人工血管重建無名靜脈和上腔靜脈再接回心臟,手術極為困難。

柯志霖、心臟外科主任謝世榮及醫師吳慧中組成醫療團隊,兩科三位醫師與手術室體循師及護理人員歷經14小時手術,黃婦兩周後出院,接受化學治療及放射線治療,清除腫瘤細胞。

柯志霖感慨,黃婦8年前已經知道胸腔長東西,醫師也提醒要回診處理,但曾經歷子宮肌瘤手術的黃女士害怕手術,選擇逃避,用盡各種方法要與胸腔腫瘤和平共處,發現腫瘤一定不要拖,定期健康檢查能提早揪出病灶,早期發現早期治療。

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