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睡覺拳打腳踢、鼾聲大作 小心失智症徵兆
〔記者方志賢/高雄報導〕高雄72歲李老先生晚上睡覺時作惡夢,口出惡言,拳打腳踢,把妻子打得鼻青臉腫;另位80歲翁阿嬤晚上鼾聲大作,記憶力不好,經常迷路,甚至把水果禮盒藏在衣櫃,發現時水果全爛掉。醫師表示,2人的睡眠障礙都與神經退化性疾病有關,早期發現及治療,可延緩及改善失智症、巴金森氏症的發生。
高醫神經部主任徐崇堯表示,睡眠區分快速動眼期睡眠及非快速動眼期睡眠,常見3種睡眠障礙,易引發失智症,其中快速動眼期睡眠常見「快速動眼期行為障礙症」,通常發生在中老年人男性,其表現就是夢境實演,睡覺時常常張口罵人,有時侯轉身打枕邊的妻子。這樣病人容易進展成包括失智、巴金森氏症及視幻覺的「路易體失智症」。所幸這種睡眠障礙可使用低劑量藥物控制。
高醫神經部醫師謝正芳表示,非快速動眼期睡眠常見疾病是「睡眠週期性肢體抽動」,睡覺時腳趾或手臂會不由自主規律抽動,患者也常合併「不寧腿症候群」,下肢會有奇怪感覺,忍不住要動一下。有研究顯示這類病人失智風險會增加,而早期發現與治療可減緩睡眠障礙病情惡化與認知功能下降。
徐崇堯說,第3種睡眠障礙是「阻塞型睡眠呼吸中止症」,其臨床表現就是大聲打鼾,連自己都可能被鼾聲吵醒,旁邊枕邊人發現患者有睡眠呼吸中止症狀,早上起床睡不飽,白天打瞌睡。
高醫神經部醫師蔡君儀表示,80歲阿嬤診斷為阿茲海默症並合併有「阻塞型睡眠呼吸中止症」,睡眠時使用陽壓呼吸器治療後,明顯改善睡眠品質,也延緩認知功能下降。
高醫附院副院長吳文正表示,失智症與失眠關係密切,失眠又失智已是二大健康威脅。高醫睡眠障礙特別門診,引進人工智慧透過人臉對稱、身形及平衡感等檢測,進行大數據分析,可預測未來失智的風險,並提供諮詢服務及確立診斷的「一條龍」服務,為病患量身訂作適當的失智復健計畫,幫助民眾夜夜好眠,遠離失智症的威脅。
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