高跟鞋擠壓「拇指外翻」逾20年 切骨轉位手術讓她不再寸步難行

楊維宏醫師指出，長期穿高跟鞋，壓力集中於大腳趾造成外翻；情境照，圖中患者與本文無關。（記者蔡淑媛攝）

〔記者蔡淑媛／台中報導〕45歲的王小姐每天穿至少5公高的高跟鞋20年，罹患拇指外翻，大腳趾中度外翻，吃止痛藥並改穿平底鞋有改善，但工作常穿高跟鞋，今年6月接受切骨轉位手術，現在能再穿高跟鞋了，台中醫院骨科醫師楊維宏建議要避免拇指外翻，仍應減少穿高跟鞋，常穿高跟鞋除了會拇趾外翻也容易罹患足底筋膜炎。

楊維宏指出，王小姐從年輕時就常穿高跟鞋，擔任中階主管的她在上班時都穿5公分以上的高跟鞋，偶爾感到腳趾疼痛紅腫，不以為意，後來大腳趾外翻更突出，隆起的骨頭腫得像骨瘤，一確就疼痛劇烈，穿鞋後痛得更厲害，無法走路。

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楊維宏說，大腳趾外翻治療，需視疼痛與變形程度而定，目前手術超過百種，門診約有1至2成患者較常使用切骨轉位術，是將大腳趾內側骨突出處切除修平，再把腳掌骨的遠端切斷後推入轉位，最後打上骨釘固定縫合，約3個月可復原穿鞋行走。

楊維宏醫師指出王小姐長年穿高跟鞋，造成大拇指外翻，大拇指及第一腳掌骨關節（箭頭處）向外彎曲，骨頭降起、疼痛。（記者蔡淑媛攝）

楊維宏說，穿著高跟鞋時壓力會集中於大腳趾、小腳趾及足底，長期穿高跟鞋除了大腳趾外翻，出現疼痛、腫脹，也會長腳繭、容易足底筋膜炎。

他建議，大腳趾外翻初期建議患者，嘗試更換合適的鞋子，改穿鞋頭較寬大的鞋子，或是選擇強調支撐的鞋款，鞋底內緣線條比較直，內側足弓的包覆完整，同時鞋底是弧形設計前端往上翹起，但是不易彎折，有較好的保護功能，8成患者經換鞋後能有效改善疼痛。

楊維宏建議，愛美也要兼顧健康，盡量避免長時間穿高跟鞋久走、久站，腳趾外翻才不會越來愈嚴重，如果必須穿高跟鞋，應減少穿著時間，注意走路姿勢、多按摩、泡溫水、抬腳休息。

楊維宏醫師指出，長期穿高跟鞋，壓力集中於大腳趾造成外翻。（記者蔡淑媛攝）

王小姐大腳指外翻接受切骨轉位手術後，外翻腳趾恢復正常。（記者蔡淑媛攝）

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