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小時候胖很危險！ 13歲少年體重89公斤已有脂肪肝
醫師戴季珊提醒家長，不要以為小時候胖沒關係，體重過重也會影響孩童健康。（書田診所提供）
〔記者蔡思培／台北報導〕一位13歲少年體重一直過重，過去1年多因升學壓力加上疫情，整天都待在室內，並靠吃零食放鬆。他在一年半增加13公斤，體重89公斤、BMI值高達31.5，檢查才知道已經有脂肪肝。醫師提醒家長，別誤以為小時候胖沒關係，肥胖是最常見的兒童肝病成因。
書田診所小兒科主治醫師戴季珊說，脂肪肝是過多脂肪堆積於肝臟，所造成的慢性肝臟疾病，成人與兒童都可能得到。肥胖是最常見的兒童肝病成因，脂肪肝盛行率約佔整體兒童與青少年族群的7％，或肥胖兒童的34％ 。戴說，脂肪肝疾病可依據嚴重程度，分為脂肪肝無肝細胞損傷、脂肪肝合併肝細胞發炎損傷，以及最嚴重的肝硬化。大部分罹患非酒精性脂肪肝疾病的孩童不會有症狀，少數可能有右上腹痛、非特異性症狀，像是腹部不適或容易疲累。
戴季珊說，如果小時候就有脂肪肝，長大換肝機會會增加。研究顯示，單純脂肪肝的預期壽命與一般正常人一樣，但是脂肪肝合併肝細胞發炎損傷者，約有1/3病人可能會進展為纖維化或肝硬化，後續更可能引起肝癌的發生。戴說，長期脂肪肝還可能引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至提高未來肝臟衰竭、肝癌、換肝機會。
戴季珊說，要治療非酒精性脂肪肝疾病，體重控制是唯一治療方式，患者要藉由生活型態改變與飲食控制來達成，通常控制3至12個月，就能有效改善肝功能與脂肪肝嚴重程度。改變生活型態包括增加體能活動、養成運動習慣、減少靜態活動，降低使用3C產品時間。飲食控制方面，要攝取適當的食物份量，並減少高糖、高熱量、油炸食物。
戴季珊也提醒家長，不要以為小時候胖沒關係，體重過重也會影響孩童健康。肥胖可能引起脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖、動脈硬化等症狀。若孩童有肥胖問題，甚至已有脂肪肝時，應儘快就醫，並定期追蹤。
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