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上半年因疫情就醫大減 牙醫、西醫基層、醫院健保點值3年來首破「1」
健保署長李伯璋表示，今年因疫情關係，將打破以往慣例，從每年做整年度結算健保點值，改為每一季就結算，好讓醫界收入及早入袋為安。（資料照，記者羅綺攝）
〔記者吳亮儀／台北報導〕衛福部最新統計今年第一、二季的健保各總額部門點值，牙醫、西醫基層和醫院的平均點值在第二季都突破「1」，且第一和第二季平均點值也都是3年來新高，被認為和上半年的武漢肺炎疫情威脅，讓就醫人數大減有關。
自2017年至去年底，牙醫、西醫基層和醫院的平均點值都約0.9，但今年第一季起，牙醫、西醫基層首次突破1，第二季醫院的平均點值也出現1，是三年來首見。
健保署長李伯璋說，一般認為這和上半年因武漢肺炎疫情導致就醫人數大減，所以健保點值增加有關，但他指出，這並非代表醫護能拿到更多錢，而是和之前相比，工作量減少、也能拿到和之前一樣的收入，減少醫護過勞。
李伯璋也說，今年因疫情關係，是觀察民眾就醫狀況和健保點值檢討的好機會，也打破以往慣例，從每年做整年度結算健保點值，改為每一季就結算，並滾動式檢討，讓醫界收入及早入袋為安。
每年年底健保會和衛福部會決定隔年健保年度預算總額，醫療服務會以相對點數反映服務成本，若總服務量大於原先的服務總量，每一點數的金額會降低、反之則增加；若點值為「1」，等於換算新台幣1元。
健保總額制常使醫療院所陷入「囚犯困境」，例如當A機構做了更多醫療服務，B機構做較少，但沒超過總額，那A機構就會獲得較多收入；但若A、B機構都做了更多醫療服務，導致服務量超過總額，那點值就變小，即使拿到的點數更多，但換算成錢反而變小。
新光醫院副院長洪子仁表示，今年和之前SARS疫情期間狀況很像，上半年醫院服務量大減，但下半年醫療服務量又回升，當年整年度平均下來，健保點數點值就和往年沒有特別明顯。
洪子仁說，現在看到各醫院有明顯病患回流，住院和門診也會上升。他舉例，以新光醫院為例，上半年與之前同期相較就少了約兩億多點，是否因疫情關係影響健保點值，他們之間的相對影響，可能要今年整年來一併檢視才比較準確。
今年第一季平均點值依序為牙醫（1.0069）、西醫基層（1.0195）、醫院（0.9501）；第二季平均點值依序為牙醫（1.0179）、西醫基層（1.0749）、醫院（1.0006）。
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