兒童急性蕁麻疹 竟是黴漿菌在作怪

奇美醫學中心兒科部主治醫師陳威毓表示，兒童急性蕁麻疹除食物過敏外，感染也是常見的原因。（記者萬于甄翻攝）

〔記者萬于甄／台南報導〕蕁麻疹是兒童常見的過敏性疾病之一，臨床上診斷蕁麻疹並不困難，但是要找出原因並不容易，奇美醫學中心兒科部主治醫師陳威毓表示，食物過敏占急性蕁麻疹原因一小部分，感染才是兒童急性蕁麻疹常見的原因，若要判斷需靠詳細的病史詢問及身體理學檢查來診斷。

台南一名8歲男童佑佑因某天從學校回來後，身體出現微凸起、粉紅色的皮疹，彷彿是被蚊子叮咬一般，因佑佑抓個不停，媽媽趕緊帶他到診所就醫，醫師診斷為蕁麻疹，但開藥治療2天，症狀並未緩解，媽媽帶著佑佑到奇美醫學中心檢查，才發現原來是黴漿菌引起的蕁麻疹，經抗生素合併抗組織胺治療後，現已改善許多。

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男童因病毒感染引起蕁麻疹。（記者萬于甄翻攝）

陳威毓指出，每個人一生當中大約有20%機率會發生蕁麻疹，依據發作的時間分為急性和慢性，超過6週幾乎每天皮膚上都會出現蕁麻疹，就會定義為慢性蕁麻疹；臨床上診斷蕁麻疹並不困難，但是要找出原因並不容易。

他說，過敏原檢測可判斷對於食物過敏型或是接觸過敏原後產生的急性蕁麻疹，不過，即便是急性蕁麻疹仍有超過50%找不出原因，食物過敏僅占急性蕁麻疹原因一小部分，感染反倒是兒童急性蕁麻疹常見的原因。

陳威毓表示，急性蕁麻疹治療方面，若僅有皮膚上的症狀，如紅腫癢等，可用冰敷或輕拍緩解症狀，藥物方面，目前以抗組織胺藥物為主；若是細菌或是黴漿菌感染引起的蕁麻疹，則是要使用適當的抗生素治療。慢性特發性蕁麻疹治療還是以第二代長效抗組織胺為主，治療時程可能需要半年以上。

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