張上淳提出警告：肥胖者確診武漢肺炎 重症風險高

疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨表示，從流行病學上發現，肥胖是武漢肺炎重症高風險因子。（資料照，國健署提供）

〔記者吳亮儀／台北報導〕國內武漢肺炎疫情已奪走五條性命，而據指揮中心資料顯示，其中僅四十多歲卻不幸病逝的奧捷旅遊團領隊體重達上百公斤，其他同團確診且需使用呼吸器的兩例重症病患，也都屬體重較重的體態，研判肥胖是病情惡化重要因素。疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨警告，目前看起來，「肥胖」確實是感染武漢肺炎和導致重症的高風險因素之一。

張上淳說，確實看到一些歐洲返台的確診者後來很快演變成重症的案例，還沒足夠資訊確認是否跟病毒變化有關，只能說在流行病學上看這現象，有發現肥胖是武漢肺炎重症高風險因子，肥胖同樣也是部分疾病的致病和重症高風險因子之一，例如流感，肥胖者更易感染、也更易變重症。

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台北醫大附設醫院體重管理中心主任王偉指出，在肥胖者體內常可發現多白血球值偏高，因為肥胖就是身體在高度發炎狀態，免疫系統一直在工作，來對抗發炎，而當真正的外敵病菌來襲時，免疫系統常會被搞混，不清楚狀況。當免疫系統無法應付外敵時，就容易被細菌或病毒感染，所以肥胖者很常被流感感染，也易引發重症。

居家隔離、檢疫 注意飲食均衡

他提醒，肥胖的定義在我國是BMI（身體質量指數=體重（公斤）／身高2（公尺2） ）高於廿七，國外則是卅，因此呼籲民眾平常做好體重管理，不要讓BMI值超標，以免增加感染風險。

另外，現在近五萬人仍在居家隔離和檢疫，王偉提醒，一直待在家裡要注意飲食均衡，不要老是吃高熱量和乾燥食物，並注意蛋白質攝取，且能在家做運動就多做，以免免疫力下降導致染病。

服用類固醇會抑制免疫力

對於患者治療，張上淳也提醒醫界，服用類固醇會抑制免疫力，國內有確診病例因自行服用類固醇延遲就醫，而且導致免疫反應降低。

張指出，類固醇可緩解降低身體免疫反應相關症狀，像是發燒、流鼻水雖有用，但根據武漢肺炎的治療指引，若醫師認為有需要通報就不要用類固醇治療；確診後若使用類固醇治療，可能導致身體免疫力下降，重症風險可能會更高。

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