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寶寶歪脖子 小心「先天肌肉性斜頸」後遺症

2019/11/01 09:59

陳克銘醫師指出,先、後天的斜頸都會有一側的胸鎖乳突肌特別緊縮,建議盡快接受治療,會有較好。(圖由醫院提供)

〔記者彭健禮/苗栗報導〕「醫師,我的小孩好像脖子歪歪的?」苗栗大千綜合醫院常遇到家長帶新生兒求診,大部分經診斷後為先天肌肉性斜頸;醫院復健科醫師陳克銘表示,斜頸若缺少適當治療,將來可能會造成患側臉部漸漸變小、頭蓋骨不對稱、患側胸鎖乳突肌及頸部筋膜攣縮變形,甚導致下頸部及上背部的脊椎側彎,建議儘早治療。

陳克銘表示,日前一名出生才2個月大的寶寶,因為媽媽發現他的頸部習慣歪向左側,就醫診斷發現是先天肌肉性斜頸,經過9個月的治療後,目前寶寶左側的胸鎖乳突肌厚度已恢復到正常範圍。

陳克銘指出,先天肌肉性斜頸又名「歪脖子」,目前成因眾說紛紜,可能是胎位異常或生產時拉傷胸鎖乳突肌導致,其他包括先天性頸椎異常、頸椎脫位、痙攣型斜頸、頸部腫塊或感染等,也可能會造成小兒斜頸的發生。

陳克銘說,不論是先、後天的斜頸,患者都會有一側的胸鎖乳突肌特別緊縮,會讓臉轉向患側對側並合併頭頸側彎至患側,而斜頸嚴重的個案,甚至可直接在胸鎖乳突肌上摸到硬塊或纖維化組織。

陳克銘指出,斜頸若沒有經過適當的治療,將來可能會造成患側臉部漸漸變小、頭蓋骨不對稱、患側胸鎖乳突肌及頸部筋膜攣縮變形,甚至可能造成下頸部及上背部的脊椎側彎。因此提早進行保守治療,如患側胸鎖乳突肌的被動伸張運動、超音波熱療、主動運動強化對側的肌力,並將治療原則融入日常生活中,如注意姿勢的調整和照顧等,可以讓治療效果達到最佳化。

若是年紀較大的患者,也接受過適當的保守治療,仍有嚴重斜頸或臉部畸形狀況時,則可考慮接受手術治療;陳克銘說,斜頸不是可怕的疾病,若是發現有疑似斜頸的可能,或診斷為斜頸,一定要盡早就醫治療,相信大部分患者都能恢復到正常的狀態,並避免其它併發症的發生。

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