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醫病》未婚女腹部凸出像懷孕6個月 原來是子宮肌瘤作怪

2018/12/19 16:36

劉奕吟醫師指子宮肌瘤扭轉,建議手術治療為主。(記者方志賢攝)

[記者方志賢/高雄報導]33歲林小姐日前腹痛如絞,到診所就醫疑腸胃炎,服藥卻無效,輾轉到高雄小港醫院,經電腦斷層檢查,她的子宮上有10顆腫瘤,最大一顆直徑是14公分乘8公分,讓未婚的她腹部凸出像懷孕6個月,由於子宮肌瘤扭轉缺血壞死,立即手術摘除後,重拾健康。

 在超商工作的林小姐,今由媽媽陪同出席小港醫院的衛教記者會,她說自己身材微胖,尤其肚子比較大,但沒想到子宮長了那麼多顆肌瘤,她平時沒有特別症狀,因突發腹痛就醫,才查出子宮肌瘤扭轉。

 小港醫院婦產科醫師劉奕吟表示,子宮肌瘤是女性常見良性骨盆腔腫瘤,30歲以上每5人有一人有子宮肌瘤,50歲以上盛行率則有70%~80%。子宮肌瘤成因不明,目前研究顯示與種族、基因、環境荷爾蒙、肥胖及飲食有關,雌激素刺激是誘發子宮肌瘤的因子之一。

 林小姐因發燒、腹痛到醫院急診,檢查發現子宮上有大大小小腫瘤,最大約14公分乘8公分,且合併有腹水,因懷疑有子宮肌瘤扭轉或其他惡性腫瘤,隨即接受開刀,手術發現她子宮內最大顆帶蒂的肌瘤發生扭轉缺血壞死,最後共摘除10顆肌瘤,術後腹痛、發燒症狀解除。

 劉奕吟說,絕大部分的肌瘤是沒有症狀的,若肌瘤長的位置不佳或過大,可能出現經血量多、不正常陰道出血、經痛、頻尿、便秘或是不孕。若有急性腹痛出現,則要小心肌瘤感染、扭轉。

 劉奕吟指出,子宮肌瘤扭轉比較少見,主要發生於漿膜下帶蒂肌瘤,肌瘤若超過5公分,蒂長且細,或懷孕時較易發生,臨床上會出現腹痛、噁心、嘔吐,若有發燒、畏寒等症狀,就要小心肌瘤扭轉,目前建議是手術治療為主。

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