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進入醫病》呼吸的痛不再來！肋骨復位固定術幫助92歲阿嬤縮短痛楚
肋骨復位固定手術（箭頭處），讓患者快速恢復，也減少日後因長期臥床產生併發症的機率。（台北慈濟醫院提供）
〔記者翁聿煌／新北報導〕92歲的李阿嬤有骨質疏鬆症，日前半夜起床上廁所時不慎跌倒，她覺得胸口劇烈疼痛，坐在地上爬不起來，經台北慈濟醫院急診室就診，X光檢查發現阿嬤右側第7、8、9根肋骨骨折，出現氣血胸與連枷胸，阿嬤在加護病房插胸管引流、極度疼痛不適，胸腔外科醫師鍾政錦採用鈦合金固定板的新型骨材，透過微創胸腔內視鏡實施肋骨復位固定手術，阿嬤術後疼痛明顯降低，復健一週後順利出院。
鍾政錦說明肋骨復位固定術的做法。（台北慈濟醫院提供）
鍾政錦說，肋骨骨折是胸腔常見傷害之一，占胸部損傷的40-60%，所有肋骨中以第4至第7對肋骨最容易發生骨折，患者必須花3個月左右時間，待其自行癒合，這段期間僅能透過休息靜養，止痛藥物給予，配合呼吸練習，以避免併發症發生。
鍾政錦說，肋骨骨折常見併發症包含氣胸、血胸，連枷胸，臟器損傷和其他骨折等，醫師若確定是肋骨骨折，會依患者嚴重度決定是否手術，胸腔外科醫師在術前會用電腦斷層重組肋骨，規劃手術方式，術中會順應人體肌肉走向採背後縱向切口或身前、身旁橫向切口，再透過胸腔微創內視鏡輔助，將骨折肋骨復位，專用骨板、骨釘置入固定。
鍾政錦說，雖然目前肋骨復位的骨材沒有健保給付，因此若非病患要求及情況嚴重者，大多醫師仍採保守治療，但相較過往的保守治療，肋骨復位固定手術能大幅降低患者疼痛指數、促進復健效果、縮短住院、復原天數，最重要的是降低死亡率，無疑提供肋骨骨折患者一項新選擇。
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