台北慈濟醫院身心醫學科醫師王慧懿。（台北慈濟醫院提供）

〔記者翁聿煌／新北報導〕年近30歲的陳男從國中時期開始，就有不斷重複洗手及洗澡的執著習慣，每次洗澡至少都要花兩小時，頻繁洗手洗到手破皮，因為他認為到處都充滿細菌，連隨身物品都要用不斷酒精消毒，家人十分擔心及困擾，擔心他無法適應社會，帶他到台北慈濟醫院身心醫學科醫師王慧懿診治為「強迫症」，經藥物及行為治療後，強迫症狀況獲得控制，也順利就業。

強迫症自我評估量表。（台北慈濟醫院提供）

王慧懿指出，治療強迫症以行為治療為主，如暴露療法、反應抑制療法為主，就是讓患者暴露在擔心、害怕的情境中，卻必須控制不做出強迫性行為，配合放鬆訓練，讓患者自己發現不做強迫性行為，也不會有不好的結果產生，漸漸就能不被強迫性的想法與行為牽制，藥物治療方面，給以抗焦慮及抗憂鬱藥物的治療至少持續服用一年以上，也可大幅改善強迫症狀。

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「強迫症」被歸類於衝動控制性疾患的一種，成因不明，可能與心理、社會環境等因素有關，王慧懿醫師提到，研究發現，強迫症的發病可能與遺傳相關；而患者的神經及內分泌系統功能紊亂，都可能是強迫症致病因子。

根據1980年美國國家心理衛生中心的估計，所有人口中，一生罹患強迫症的機率有2％，全台灣約有40到60萬人的強迫症患者，強迫症沒有特定的好發族群，男女罹患率相當，發病年齡大部分在25歲以前，研究顯示成年的強迫症，有3分之1在兒童期發病。

怎樣的行為已達到「強迫症」的情況？王慧懿說，若有以下狀況，可診斷為「強迫症」：

1. 出現強迫思考、強迫行為或兩者兼具，所謂強迫思考，是指持續且反覆出現的一些想法、衝動或影像，或是企圖忽略或壓抑這樣的狀況，而試圖以一些其他的想法或行動來抵銷；強迫行為則指重複的行為（例如：洗手、排序、檢查）或心智活動（例如：祈禱、計數、重複、默念）。

2.經常性耗費時間在強迫思考或行為上（每天花超過1個小時的時間），或社交、職業以及其他重要領域功能減損。

3.無法歸因於某物質（例如：濫用的藥物、醫藥），或另一身體病況所產生的生理效應。

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