好好的人突然變怪怪的 當心思覺失調症上身

好好的人突然變得怪怪的，醫師吳證寬表示，當心思覺失調症上身。（記者詹士弘攝）

〔記者詹士弘／雲林報導〕好好的人突然變得怪怪的，當心思覺失調症上身。

　斗六成大醫院精神科醫師吳證寬指出，思覺失調症過去又稱為「精神分裂症」，台灣盛行率落於0.5%，歸屬於慢性精神病，其病程從青春期晚期到成年早期的「前驅期」、「急性期」、到橫跨數十載的「慢性期」。

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　他舉剛升高中的少年阿文為例，原本好動活潑的青少年，突然好像變了個人，鬱鬱寡歡、不再注重衣著打扮、不約朋友打籃球；上學遲到、上課發呆，成績一落千丈，最後索性請假，在家晝夜顛倒，關在房間內讀佛經、緊閉窗戶，最後不發一語、眼神迴避，數日沒洗澡。

　兩年後阿文就醫，診斷為思覺失調症。

　吳證寬解釋，早期的思覺失調症是有蛛絲馬跡的，前驅期的症狀可以從憂鬱、專注力差、人際退縮、作息混亂一一展現，接著患者的學業、職業、社交、與自我照顧功能逐漸下滑。

　「整個人怪怪的，以為卡到陰。」吳證寬說，莫名其妙的自己笑、或情緒起伏過大，神情不對勁，是患者初期可觀察到的脫序表現，如果不及時治療，行為會愈來愈詭異，比如只吃特定顏色的食物，對特定數字有迷戀，最後產生到幻聽、妄想、思考邏輯障礙、混亂行為。

　「如果能早點發現的話……」，常常聽聞患者家屬這麼說。

　思覺失調症是可控制治療的，吳證寬說，但就像糖尿病、高血壓一樣，很難「斷根」，所以不能因症狀減輕就隨便停藥或減藥，越晚接受治療，患者的認知與社會功能的損害程度越顯著，預後也越差；早年治療思覺失調症的藥物副作用大，常讓病患排斥，現在藥物種類多，病患都可以找到適合的藥物，配合心理治療、職能治療、到社會功能復健等，患者多可恢復正常。

　吳證寬說，有些家長會帶病患求神問卜，其實宗教也是一種可行的治療，但屬於輔助效果，患者還是得服藥、看病，如果全部押寶在宗教上，可能耽誤治療的最佳時間，屆時病情太過嚴重，對藥物反應已經不好時，再尋求治療，效果也有限。

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