沈莉馨／核稿編輯過去2個月來，80歲的阿公突然動作變慢、走路不穩、講話越來越不清楚，甚至最近還不認得子女，醫師發現退化速度太快，不像失智症，於是安排腦部斷層掃描檢查，原來是左側慢性硬腦膜下出血，仔細詢問下才發現，可能是2個月前下田工作時跌倒，頭部受到撞擊造成的。

菸齡長達40多年的62歲王先生，過去是名老菸槍，2022年10月因呼吸喘，自己叫救護車被送到安南醫院，但到院時，他已不醒人事。後來被診斷出右冠狀動脈完全塞住、心肌梗塞，二尖瓣嚴重閉鎖不全，醫療團隊緊急手術，術後兩週出院，迄今已存活1年多。王先生稱1年多前從鬼門關走出來，已嚇得不敢再抽菸了！安南醫院副

葉立斌／核稿編輯婦產科名醫鄭丞傑日前在美國受傷，在當地就醫；返國後收到醫療費帳單將近50萬元。近日他收到健保給付結果，結果是給付3千多元。實際上依照平均健保給付金額，他預估的給付金額也是如此；並提醒「很多人以為國外醫療支出，台灣健保會全額給付，想得美啊！」

1名57歲男性，本身有膽囊結石，以及口腔衛生不佳的情形，曾因牙周病和蛀牙的關係，裝置多顆假牙；1週前吃了生魚片後，高燒不退，合併上腹悶脹和噁心感，在診所接受治療，但未見改善，於是來到我的門診。合併感染性心內膜炎當下安排他接受超音波檢查，並沒有發現膽囊炎，卻看見肝臟至少3顆低迴音的腫塊，斷層掃描確定診

50多歲王姓男子有高血壓病史，長期看診拿藥，2月來運動走路上坡時斷斷續續出現胸悶等情形，經心電圖、胸部X光檢查並無明顯異常，因有友人、長輩因心肌梗塞離世，令他擔心，接受多切面心臟電腦斷層掃描（MDCT），結果確診「胸腹主動脈剝離」，經開心手術治療，目前已出院療養。

1名病患出現鼻塞等問題，前往耳鼻喉科檢查，原先以為只是上呼吸道感染，幸好及時轉診牙科，經斷層掃描後，發現上顎臼齒牙髓腔明顯感染外，還有一根牙根出現斷裂，從牙冠無法直接看到詳細的牙根情況，失去早期治療的可能，原本只是蛀牙，卻因拖延治療，衍生更多問題，除需根管治療及做牙套外，甚至還造成慢性鼻竇炎，在跨診

77歲的S先生有糖尿病，這次是急性上腹悶痛3天，而且吃了就噁心嘔吐，服用胃藥還是沒有改善；就醫時，他的身形削瘦且血壓偏低，X光顯示腸阻塞，因此請他住院觀察治療。給予靜脈點滴注射、預防性抗生素、並讓他空腹，雖然腸阻塞的狀況改善，但腹部悶脹的感覺一直存在，所以安排斷層掃描；結果發現胰臟頭部有一個約6公分

醫療影像是一探人體內部結構的好方法，像是X光攝影、超音波影像、斷層掃描、核磁共振等，都是醫療影像最常取得的方式。有一種「低輻射劑量醫療影像」診斷方式，它的原理是什麼？對此，食藥署邀請西園醫院永越院區醫學影像部主任陳名聖深入說明。低輻射劑量醫療影像 最適合用於肺部檢查

有許多民眾罹癌後會開始責怪身邊的人，甚至懷疑為什麼之前的醫師沒有提早診斷出癌症，也會質疑檢查的等待時間會延誤治療。醫師解釋，癌症從「產生」長到「可以被發現」需要好幾個月，甚至好幾年，罹癌原因多半已不明確。他建議被診斷罹癌時，應該和家人、醫師一起面對、往前走，而非讓自己陷入責怪他人或是自責的泥沼。

59歲林姓男子近兩個月來爬樓梯、騎腳踏車皆出現胸悶情形，情況愈來愈嚴重，經豐原醫院心臟科安排運動心電圖檢查，發現其罹患「不穩定性狹心症」，經住院接受心導管檢查與治療，以「3D冠狀動脈光學同調斷層掃描影像系統，簡稱3D-OCT）」輔助確認病灶，術後住院一天即順利出院，同時定期於門診追蹤，恢復良好。

台中一位40多歲的李姓董娘，平時做生意非常重視外表，近來照鏡子時，發現兩眼的眼皮嚴重下垂，甚至出現左右眼不對稱，察覺有異趕緊就醫，檢查後發現罹患重症肌無力症，進一步檢查，才發現原來是胸部2公分大的胸腺瘤惹禍，手術切除後恢復正常，讓她鬆了一口氣，醫師提醒，眼皮下垂恐是多種疾病徵兆，務必儘速就醫釐清。

搶救石虎大作戰！農委會特有生物研究保育中心野生動物急救站去年10月收治1隻在苗栗縣疑遭車子撞傷的石虎，迄今10個月來，其傷口總是反反覆覆化膿未能痊癒，昨在南投縣竹山秀傳醫院（簡稱竹秀醫院）秉持「人道精神」奧援，並採用一般民眾檢查的精密儀器幫石虎進行斷層掃描後，終於找到病因，原來是石虎鼻腔出現「瘻管」

現代社會聞「癌」色變，但是許多癌症早期都沒有症狀，待發現時已經耽誤，三峽恩主公醫院近期引進高階分子醫學級正子斷層造影儀（mPET/CT），核子醫學科顧問陳錦薰介紹，新型儀器能讓受檢者了解是否得到癌症、此病變為良性或惡性腫瘤等資訊。根據衛生福利部2018年癌症登記報告，從2008年起蟬聯新北市十大死因

民眾接受心臟斷層掃描檢查後，如果在一個月內必須出入境，通過海關時恐會被人找麻煩！　台大雲林分院院長黃瑞仁今天舉辦院方新購「單光子斷層掃描機」啟用儀式，他表示，單光子斷層掃描儀的「心肌灌注掃描」，可檢查病患是否有冠狀動脈阻塞，掃描前必須注射含放射線的藥劑，這些藥劑會短時間停留在人體中，如果病患在一個月

澄清醫院近半年來為116名位行政主管及主治醫師進行低劑量斷層掃描肺部篩檢，三人確診罹肺腺癌，幸早期發現為原位癌，已手術切除，由於肺腺癌的癌細胞都深入肺泡，醫師懷疑是空氣污染PM2.5肇禍。這次被篩檢出罹癌為2名女主管與一名45歲醫師，沒有抽菸，也無家族史，放射線科師醫師李宗憲指出，從3人在電腦斷層影

60歲馬先生曾患心臟冠狀動脈疾病，放過支架，最近間歇性胸悶氣喘，醫師懷疑他支架阻塞，但因患者有心律不整，一般64切電腦斷層，掃描速度及解析度不夠好，無法取得支架影像，經新引進的全景寶石電腦斷層，才查出支架沒有阻塞，而是左繞枝心冠動脈狹窄，放置支架後，解決病人胸痛狀況。