自由健康粉絲團
離開
進入臉部痛到吃不下 恐是三叉神經痛
文／林家瑋
一位八十歲的老太太多年前曾因臉部劇烈疼痛到醫院求診，經診斷確認，她是因為三叉神經痛所引起。由於三叉神經痛要完全根治非常棘手，必須先住院，再以外科開刀方式至腦幹深處治療疼痛根源，對患者來說，容易造成生活上的極大不便，所以建議她長期服用神經止痛藥物來改善症狀。
不過，隨著年紀增長及對藥物的耐受性增加，老太太在半年前又開始劇烈疼痛，無法正常進食，從流質食物慢慢到完全無法吃任何東西。體重在半年之內，就從六十幾公斤降到三十公斤，外科醫師告訴老太太的家屬，即使開刀治療，以她的年紀和體力來說，手術及麻醉的風險都太高，於是推薦患者轉診至其他醫院接受放射手術治療。
經過一次的治療後，老太太的疼痛明顯減輕，術後不到一個月已經可以恢復進食固體食物，體力也恢復得相當好。
三叉神經位於左、右臉部的上、中、下方。由於三叉神經痛初期的症狀與牙痛、頭痛相似，因此許多患者會自行服用止痛藥物或到醫院求診。
三叉神經炎的成因多是由於病毒感染神經，也可能是腦瘤或血管壓迫到三叉神經而引起，在台灣每年約新增八百個病例，以往多是利用藥物來控制疼痛，或以外科手術在耳後劃下一道長長的切口，經使用內視鏡到腦部治療神經。
長期服用神經止痛類藥物的患者，常會出現服藥後暈眩的症狀，且劑量會隨著藥物耐受性不斷增加，提高藥物過敏或肝功能受損的風險，而手術風險較大、恢復期太長且會留下很大的疤痕，對年事已高的患者來說，並不合適。
目前利用放射手術專用儀器三D影像導引電腦刀，可以精準地打在三叉神經傳導處，一次療程大約四十至六十分鐘，療程結束後，即可明顯感到疼痛減輕，並可有效根治三叉神經痛。
（本文作者為台北市立萬芳醫院電腦刀中心主任）
發燒新聞
網友回應