▲使用護膝可以加強膝關節的穩定。（照片提供／陳子敬）

文／陳子敬

▲膝關節是人體下肢主要負重的關節。（照片提供／陳子敬）

今年正值九合一選舉，不只候選人多，助選員也多，隨著投票日逼近，再加上天氣逐漸變冷，掃街拜票活動馬不停蹄，近來發現因膝關節疼痛到醫院求診的候選人和助選員相當多。

膝關節是人體下肢主要負重的關節，所以退化性關節炎及軟組織磨損是常見的病變。而膝關節的穩定性是由腰椎神經支配控制，加上膝蓋周圍主動肌肉收縮和關節周邊韌帶被動保護。

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一般人常會採取不當的姿勢，而過度使用膝蓋。例如常以跪姿打掃地板、或站立煮菜，甚至爬山等，且像掃街拜票過度行走，都是加速關節軟骨的磨損，以及肌肉過度的使用而老損，使膝關節提早退化，產生行走不穩定及無法走久等狀況。

行走時，關節會發出咔咔的聲響。時間一久，不只無法長時間行走，也造成體能下降，如此一來，將間接導致「三高」慢性病症（高血壓、高血脂、高血糖）逐漸累積。但如果本身已有「三高」或心血管疾病的問題，會增加如中風、洗腎等併發症的風險。

在這樣惡性循環之下，終至全身機能的衰退。可見得從一個膝關節退化，稍微不慎，將會演變成其他問題的產生，真是牽一髮而動全身，不可輕忽。

◎針對膝關節保健觀念，在此提供下列「五保」建議，讓大家簡單又成功「護膝」大作戰。

●保重：保持正常的「身體質量指數（BMI）」不超過25，但也不可以低於20。（BMI的計算公式是以「體重公斤」除以「身高公尺」的平方）

●保溫：秋冬季節外出或是曾患有膝關節受傷病史，參與較激烈活動時，需要加上護膝，以加強穩定性。

●保力：強化四頭肌及臀肌肌力，如半蹲60度，或是在床上做抬臀運動（呈水平即可），維持15秒，一次6回，加強肌肉力量，以減少關節的磨損。

●保軟：每天例行伸展大腿後側肌肉及大腿外側肌肉，如站姿下，雙腳交叉，執行身體側彎動作。

●保穩：跌倒會加速膝關節退化，所以每天單腳站立30秒，一次6回，可增加站立平衡及協調動作功能。

膝關節保健需要多管齊下，不可偏廢，唯有正確的觀念，隨時加強肌力，也可以適當補充保健食品，並且減少跌倒的風險，才是長治久安之道。

（作者為振興醫院復健醫學部物理治療師）

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