準媽咪最好能養成定時喝水、如廁的習慣；圖為情境照。（游逸群提供）

圖．文／游逸群

今夏氣溫屢創新高，常因高溫多流汗，使排尿量相對減少，再加上女性懷孕時，體內黃體素又會抑制膀胱的逼尿肌收縮，常穿緊身衣物、衛生清潔不周、水分補充不夠或憋尿，都會出現泌尿道感染。

情形若嚴重 恐出現早產

女性懷孕期間，不論是無症狀的菌尿症或出現頻尿、急尿、小便灼熱疼痛的膀胱尿道感染，一旦情形嚴重，可能會引起發燒、噁心、嘔吐、腰痠背痛的急性腎盂腎炎，出現早產、胎兒發育遲緩，寶寶出生體重過輕等風險。建議應積極給予抗生素治療，避免感染反覆發作。

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然而不少民眾對於抗生素治療存有疑惑與排斥，準媽媽更是擔心抗生素會影響寶寶健康。不過，醫師在開藥時，都會把母嬰的健康因素考慮在內。

像一般常用於治療尿道感染的口服抗生素（氟喹諾酮類Fluoroquinolones、四環黴素Tetracyclines）都會避免讓孕婦服用；複方磺胺藥Baktar有干擾體內葉酸合成與發生新生兒黃疸的風險，特別是第一孕期（懷孕14週以前）及接近生產前都不宜使用。提醒準媽媽們千萬不要自己亂服藥物，也要特別注意防範感染。

建議積極接受抗生素治療

至於青黴素（Penicillins）類衍生物（如安滅菌Augmentin、安蒙西靈Amoxicillin）、頭孢菌素類Cephalosporins（如賜福力欣Cephalexin、西華定Cephradine）及硝基呋喃妥因Nitrofurantoin則是治療孕期尿道感染時，優先考慮的抗生素。

如果沒有限水考量，準媽媽最好能養成定時喝水、如廁的習慣，選擇寬鬆透氣的穿著；平時也可多攝取含維他命Ｃ的食物（如蔓越梅果汁、柳橙等），讓尿道維持酸性環境，不利細菌生長。

重要的是，如有菌尿或感染的症狀，看診時，務必告知自己懷孕的狀況及週數，以供醫師有效且安全的藥物選擇。

別擔心抗生素治療，配合療程、規律服藥，並按時回診複檢，及早治癒，才能提供寶寶與媽媽身心成長的健康環境。

（作者為鹿港基督教醫院藥劑課藥師）

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