文／糠榮誠

國人飲食習慣日漸西化，又喜歡吃燒烤，大腸癌已躍居台灣排名第一，死亡率是美國1.4倍。大腸癌是經由大腸黏膜被致癌物刺激後形成瘜肉，而瘜肉在5-10年之後可能病變為癌細胞，所以先切除瘜肉就不會產生癌症。

發現瘜肉要越早治療切除

◎如何分辨痔瘡與大腸癌

一般大便顏色是正常的，擦拭時，衛生紙上或者在馬桶裡有血，這是痔瘡的問題。如果大便上摻雜著暗紅色的血，可能大有問題，就需要找專科醫師檢查。

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◎所謂高危險群：

●年齡超過50歲以上。

●家族中有人罹患大腸癌。

●腸道有長過瘜肉。

●曾經檢查有基因突變。

●腸道慢性發炎、自體免疫系統疾病。

◎檢查大腸癌方法：

●糞便潛血檢查、大腸鏡、電腦斷層、正子攝影等。

●致癌基因檢驗。

◎大腸癌的分期：

●癌細胞局限於大腸黏膜表面，或侵犯到腸壁肌肉，為第一、二期大腸癌。

●癌細胞已經擴散到淋巴腺者，為第三期大腸癌。

●癌細胞已經有轉移到其他器官，如肝臟，為第四期大腸癌。

◎大腸癌的手術方式：

●傳統剖腹手術傷口較大、術後較痛，術後傷口感染機率也相對較高。

●腹腔鏡手術傷口較小、術後恢復比較快。

●另一種手術治療方式是男生從肛門直接開刀，女生從陰道手術把腫瘤拿掉，所以肚子上只有幾個小洞，傷口較小、較不痛，稱為自然孔腹腔鏡手術。

◎化學治療、標靶治療：

化學治療即利用藥物對身體全面性治療癌細胞，抑制癌細胞的方法；標靶治療作用是針對癌細胞抑制腫瘤，副作用較小。

◎如何預防大腸癌：

●有症狀一定要檢查，發現瘜肉要越早治療切除。

●多攝取高纖蔬菜水果，像十字花科蔬菜含有葉酸、抗氧化劑；要儘量少吃肉類、酒精、高脂肪及燒烤食物。

●適當運動，保持心情愉快。

（作者為台安醫院大腸直腸外科醫師）

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