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進入恆牙遲遲未長出 當心齒瘤作祟
（記者蔡淑媛翻攝）
記者蔡淑媛／台中報導
女高中生的左下門牙下方有齒瘤，阻礙恆牙萌發。（記者蔡淑媛翻攝）
兒童在換牙期有不對稱換牙，一邊乳牙脫落，另一側卻遲遲不掉牙，或是乳牙拔了，恆牙一直沒長出來，要小心是「齒瘤」問題。
陳易駿醫師表示，齒瘤大多在14歲左右可被發現，如果未及早治療，會阻礙恆牙萌發，造成齒列歪斜，也容易蛀牙；圖中患者非本文當事人。（記者蔡淑媛攝）
台中醫院牙科主任陳易駿表示，齒瘤是良性腫瘤，長在牙肉介於乳牙和恆牙中間，是發育異常的「多生牙」現象，發生機率為千分之五，原因不明。
齒瘤裡也有多顆發育不良的小牙齒。長齒瘤會阻礙乳牙脫落和恆牙萌發，造成齒列歪斜，不易清潔、會蛀牙。
3年前一名女高中生發現左下門牙仍是乳牙，X光顯示，牙肉下方長了5mm的齒瘤，小小齒瘤裡有8顆小牙齒，開刀切除也拔除乳牙，但是過了一年，底下的恆牙還是沒長出來，齒列缺牙露出一個洞，讓她不敢笑，很自卑。
陳易駿為她進行「埋伏齒」露出術，並配合齒顎矯正，先去除阻擋恆牙長出的齒槽骨，將埋在牙肉裡的恆牙裝上矯正器拉出，約4至6個月，恆牙終於重見天日，並配合齒列矯正牽引到正確位置，補上齒列漏洞。一年後，女高中生終於擁有一口漂亮整齊的牙齒，樂於開口笑。
陳易駿說，齒瘤不會讓人不舒服，台灣患者大多發生在下顎前牙區，尤其是犬齒。其乳牙與恆牙外形相似，換牙過程容易被家長忽略，會阻擋恆牙的萌發和生長方向，造成缺牙或推擠到其他正常的恆牙，齒列可能傾倒歪斜，變成一口亂牙，及早移除有助牙齒正常生長。
齒瘤被發現的年齡大多是14歲前後，可做全口X光檢查發現。有的是成人牙齒鬆脫求診才發現掉的是乳牙，加上齒瘤阻擋，讓厎下的恆牙長期被壓迫，無法冒出生長，最後要手術拉出恆牙，加上齒顎矯正治療約2年，才不會有缺牙問題。
陳易駿提醒，兒童從6到12歲會陸續換牙，如果有「不對稱的換牙」，一側乳牙已脫落，另一側3-4個月還沒掉，或乳牙拔除後一直未萌出恆牙，就要注意是否生長延遲要就醫檢查。
他也建議國小1-2年級時可做全口X光檢查，了解有無缺牙、「多生牙」等相關萌牙發育問題，及早發現、治療，才不會影響外觀。
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