暫時性腦缺血就是腦中風

文／方鴻明

暫時性腦缺血發作（簡稱ＴＩＡ）是局部腦血流不足，產生短暫的神經學症狀，通常ＴＩＡ來得快，在很短時間，症狀即可達頂峰（一至三分鐘），去得也快，一般症狀持續約十秒至十五分鐘。若超過廿四小時，仍有症狀，就稱「腦中風」（stroke）。

以前的觀點認為暫時性腦缺血發作是「腦中風」的前兆，現在認為ＴＩＡ就是stroke。

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有哪些症狀或徵象要特別注意？

●高血壓性腦症：因血壓不穩定，引起的血流惡化現象，突發性頭部充血、頭痛、頭暈、眼前一片黑、肩膀僵硬、冒冷汗、心跳加速，若頭痛非常厲害，有可能是蜘蛛網膜出血。

●視力障礙：視力不對稱，出現雙重影像、視野不夠寬廣。

●心智失調：暫時記憶消失、不知身處何處、忘東忘西、沒有精神、活動性下降、情緒失控、計算能力下降。

●語言異常：突發性說不出話、口齒不清、無法理解速度太快的說話。

●知覺運動障礙：突然手腳麻痺、時好時壞、會抖，好像有戴手套、穿襪子、臉部蒙布的感覺，手腳控制不穩，害怕跌倒。

●平衡系統：突發性耳鳴、暈眩（世界在旋轉）、面部朝下。

若有下列現象，已經是中風了，意識改變、心悸、冷汗、無力、步行困難、語言困難、喝水進食困難、雙眼的瞳孔不等大、舌頭偏移等，就要立即就醫。

（本文作者為台南康士美診所院長）

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