圖中間白色長圓形處即為胚胎著床於剖腹產疤痕處（紅圈處）。（記者張勳騰翻攝）

記者張勳騰／苗栗報導

苗栗縣一名32歲婦女，5年前剖腹產下第一胎，第二胎因早期懷孕合併少量出血就醫，婦產科醫師檢查發現一個懷孕約6週的胚胎，竟然是著床在先前剖腹生產的疤痕位置，屬最罕見的剖腹產疤痕處子宮外孕，發生機率約0.05%，後經微創手術成功摘除子宮外孕組織，保住她的子宮與生育能力，預計3個月後就可再計畫懷孕。

苗栗市大千醫院婦產科醫師林敬旺指出，這種罕見的剖腹產疤痕處子宮外孕，若未能早期發現，成長的胚胎很快就會撐開剖腹產疤痕，導致子宮破裂大出血，通常需要摘除子宮來止血，嚴重時甚至會失血過多而導致死亡。

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醫師在門診先幫這位婦人注射讓胚胎萎縮的化學治療藥物（MTX），使胚胎終止發育後，再安排她住院接受手術；在微創腹腔鏡下劃開剖腹產疤痕，成功摘除子宮外孕組織，不僅保住了她的子宮與生育能力，也因微創手術傷口小、復原快，手術後兩天，婦人就康復出院。

林敬旺指出，子宮外孕是指胚胎在子宮腔以外的地方著床及發育，最常見部位在「輸卵管」、約占97%，其他3%則發生在子宮角、卵巢、腹腔、子宮頸等其他部位。而剖腹產疤痕處子宮外孕則相當罕見，但近年來隨著剖腹產率的上升，剖腹產疤痕處子宮外孕有上升的趨勢，孕婦要注意定期檢查。

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