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良性 「腱鞘囊腫」好發手腕或手背
文/張鈴珠
王小姐在農曆年前,因為急需處理公事,打電腦時間長、再加上打掃家裡,非常忙碌,需要使用手部的機率比平時增加許多。日前發現右手手腕上出現一個肉瘤狀的凸出物,摸起來略硬,用力按壓還有輕微痠痛的現象。她很擔心是身體長了不好的東西,為此失眠了好幾天後就醫,得知是良性的「腱鞘囊腫」,才安心。
「腱鞘囊腫」好發於手腕或手背上,有少數人會發生在足背上。這是良性的情形,文獻上,還沒有人轉為惡性腫瘤,所以不用擔心,絕對不會影響身體的其他部分。
這是一種肌腱膜發炎的情形,人體的肌腱上面會有腱鞘保護(如電線會有包膜一樣),以免和骨頭或表皮產生接觸摩擦。然而,若手部用力或過度使用,就會造成肌腱發炎及腱鞘內的組織液滲透出來,積在皮下產生腫塊。常使用手部工作的人,例如:廚師、美髮師、油漆工、常打電腦者等職業別,會比較容易發生此症狀。腱鞘囊腫的發生跟體質有很大的關係,所以,曾經發生過的人約有6到7成會再復發。建議有此症狀的人可以在平常工作時,配戴護腕保護,若發現又產生囊腫時,應趕緊就醫。
腱鞘囊腫初期多數是柔軟、略成圓形狀,推它時,還會有移動感,這時治療效果是最好的,可選擇局部壓迫或西醫空針抽取組織液,或者使用針灸治療(大約針灸1-5次就會痊癒),也有少數的人不需治療而會自己消失。
然而多數患者產生囊腫初期因為不痛,所以,很多人會忽略它。等超過3個月以後,因為變得較硬,壓迫到肌肉產生痠痛的現象,才想要處理,這時治療就比較麻煩,因為硬化,組織液不容易抽出,也無法讓人體自行吸收,需要較多的針灸次數,所以,若發現有腱鞘囊腫的現象,要儘快就診。
(作者為台中市西屯區永禾堂中醫師)
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