文／李依霜

「望子成龍，望女成鳳」是大部分父母的期望。當發現孩子常常注意力無法集中，或是無法乖乖坐上一段時間好好看書，無時無刻動個不停，一定非常在意，但孩子注意力不集中到底是何種程度才算異常？

注意力缺陷過動症（簡稱ADHD）是一種腦部前額葉神經生理疾病，其大腦分泌的多巴胺和正腎上腺素量比一般人低，無法有效傳遞訊息到腦部，因此造成注意力無法集中，並缺乏行為控制能力，進而產生過動及衝動的症狀。

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此病好發於幼童，症狀一直延伸至成年，如果沒接受治療，可能會出現情緒障礙，影響成年後的抗壓性。

◎其症狀主要分為三型

●注意力不集中︰不專心聽人說話，容易忘記例行的事務，注意力集中時間比其他兒童短，容易散漫，做事較不注重細節，粗心犯錯，易遺失物品，容易被外界吸引。

●過動衝動︰多話、很難長時間靜坐，易生氣或出現搗亂的行為；和同學或朋友一起玩時，無法輪流等待。

●混合型︰同時具有注意力不集中及過動衝動型。

◎家庭療育方式

●用正向的方式和孩子相處，如誇獎孩子，建立孩子的自信心及自尊心。

●用清楚且緩慢的方式和孩子說話。

●訂定簡單的功課表︰幾點睡覺、幾點起床等。

●抒發過人的精力︰如幫忙洗碗、打掃家裡或運動等。

◎過動症的治療有哪些？

●藥物治療

藥物治療對部分過動兒童相當有效，一般多採用中樞神經興奮劑（如Ritalin或Concerta），其效果能增加注意力，減少躁動不安，改善衝動行為。

●行為治療

必須先了解過動兒童的不當行為可能潛在原因，進而對過動兒童進行行為訓練，獎勵良好的行為，重塑兒童的社會行為及習慣。

●團體治療：利用團體活動的特性，使孩子在治療活動中，學習如何自我控制，尊重他人及與人相處互動，而且將這些技巧融入生活中。

●物理治療或職能治療：行為改變技術，延長注意力及控制衝動，提升協調能力。

（作者為彰化基督教醫院二林分院物理治療師）

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