徒手復健 治療與推拿不同

▲徒手復健醫學。

圖．文／楊儒鈞

徒手復健治療是物理治療師最佳治療工具，相信大家對徒手治療並不陌生，也常將徒手復健與推拿師相提並論，但其實兩者是不一樣的。

簡單來說，徒手復健治療可以治療患者身上的疾病，但推拿只能做放鬆處理，不能宣稱療效！

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現代很多文明病可以藉由放鬆來達到組織放鬆與促進組織循環，這是不可否認的，做做SPA就可以讓緊繃的組織鬆弛！但是絕大多數的肌肉緊繃事出必有因，常是姿勢不當所引起的肌力不平衡，以致引起功能性的結構改變，需要分析原因，解決根本問題！

徒手復健醫學不單單只看患者所抱怨的問題，還要追出問題的根源，並做出適當的調整與治療，需要有豐厚的評估與檢查方式，並且須有科學系統的經驗累積。

不過，有一些傷害是屬於意外，為何有些人去找推拿師，有的有效，有的沒效？治療師的方式與推拿師有不一樣嗎？

基本上，推拿師在組織上做推拿動作本來就會促進組織循環，所以會漸漸看出改善的效果，很多人也認為不痛就等於好了，但不見得真正解決問題。

徒手復健醫學所做的事就是要先經過嚴密的檢查與篩選，再針對檢查結果進行適當的技術介入，不單單促進循環，還要考量神經生理與功能、肌肉結構與神經動作的控制能力、整體肌肉動作控制協調性、關節活動與滑動功能、結構生物力學分析等眾多資訊，治療師須將資訊整合後做出判斷，並由優先順序逐步進行治療。這是一個嚴密而審慎的作業流程，絕非單純痛哪裡，就做哪裡。

另外，治療師藉由檢查與評估結果來分析各種技術的禁忌症與適應症，挑選安全有效的治療方式；就像醫師在開藥一樣，不是每一種藥都可以吃，不是每一種技術都可以做！

徒手復健醫學是一種非侵入性的調整治療，技術與學派眾多，只有在完整評估後，才能找出適當的工具！

（作者為新北市板橋區鄭仕程診所暨復健中心物理治療師）

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